大便通常檢查什么？
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大便檢查通常包括隱血試驗(yàn)、寄生蟲卵檢測、細(xì)菌培養(yǎng)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)以及脂肪含量分析等項(xiàng)目。
1、隱血試驗(yàn)
隱血試驗(yàn)用于檢測糞便中是否存在肉眼不可見的血液，主要篩查消化道出血。該檢查對(duì)結(jié)腸癌、胃潰瘍等疾病有提示作用，需避免檢查前3天攝入動(dòng)物血制品或維生素C干擾結(jié)果。陽性結(jié)果需結(jié)合胃腸鏡進(jìn)一步確診。
2、寄生蟲卵檢測
通過顯微鏡觀察蟲卵形態(tài)診斷寄生蟲感染，常見于蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲等腸道寄生蟲病。兒童、疫區(qū)居民或生食海鮮者易感染，檢出蟲卵后需使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片等驅(qū)蟲藥治療。
3、細(xì)菌培養(yǎng)
培養(yǎng)沙門氏菌、志賀氏菌等致病菌，輔助診斷細(xì)菌性痢疾或食物中毒。腹瀉伴發(fā)熱、膿血便患者需進(jìn)行該項(xiàng)檢查，陽性結(jié)果可根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇頭孢克肟顆粒、諾氟沙星膠囊等抗生素。
4、白細(xì)胞計(jì)數(shù)
糞便中白細(xì)胞增多提示腸道炎癥，常見于潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等。每高倍鏡視野超過5個(gè)白細(xì)胞具有臨床意義，需結(jié)合鈣衛(wèi)蛋白檢測和結(jié)腸鏡檢查明確病因。
5、脂肪含量分析
蘇丹III染色法檢測中性脂肪，懷疑脂肪瀉時(shí)需進(jìn)行該檢查。慢性胰腺炎、乳糜瀉等疾病會(huì)導(dǎo)致脂肪消化吸收障礙，患者糞便呈油滴狀且有惡臭，確診后需補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊并調(diào)整飲食。
檢查前應(yīng)避免月經(jīng)期采樣，使用清潔容器留取新鮮標(biāo)本，2小時(shí)內(nèi)送檢可提高準(zhǔn)確性。長期便秘或腹瀉、糞便性狀改變者需定期復(fù)查，嬰幼兒出現(xiàn)蛋花樣便或陶土色便時(shí)家長應(yīng)及時(shí)送檢。日常注意飲食衛(wèi)生，適當(dāng)補(bǔ)充益生菌維持腸道菌群平衡。
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