胃腸炎發(fā)燒不退怎么辦?

博禾醫(yī)生
胃腸炎發(fā)燒不退可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、物理降溫、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式治療。胃腸炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激、免疫低下等原因引起。
胃腸炎發(fā)作期間需選擇低脂低纖維的清淡食物,如米湯、藕粉、饅頭等,避免辛辣刺激或高糖高脂食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。少量多餐有助于減輕消化系統(tǒng)壓力,若伴有嚴(yán)重嘔吐需暫時(shí)禁食4-6小時(shí)。
發(fā)熱和腹瀉會(huì)導(dǎo)致體液大量流失,每小時(shí)補(bǔ)充100-200毫升口服補(bǔ)液鹽或淡鹽水,可預(yù)防脫水并維持電解質(zhì)平衡。蘋果汁、米湯等含鉀液體也可適量飲用,但應(yīng)避免含咖啡因或酒精的飲品。
體溫超過38.5℃時(shí)可用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處,或使用退熱貼輔助降溫。禁止用酒精擦浴,避免寒戰(zhàn)加重發(fā)熱。保持室溫在24-26℃并穿著透氣衣物,有助于散熱。
細(xì)菌性胃腸炎可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物。發(fā)熱持續(xù)可短期服用對(duì)乙酰氨基酚片,但需避免布洛芬等非甾體抗炎藥以防胃腸刺激。所有藥物使用不超過3天無效需復(fù)診。
發(fā)熱超過72小時(shí)或體溫持續(xù)超過39℃、出現(xiàn)血便、意識(shí)模糊等癥狀,需立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、糞便培養(yǎng)等檢查。嬰幼兒、孕婦及老年人出現(xiàn)脫水體征如尿量減少、眼窩凹陷時(shí)更應(yīng)盡早醫(yī)療干預(yù)。
胃腸炎恢復(fù)期需繼續(xù)清淡飲食1-2周,逐步增加蒸蛋、魚肉等易消化蛋白。每日監(jiān)測(cè)體溫并記錄排便情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,生熟食品分開處理。若癥狀反復(fù)或體重持續(xù)下降,需排查慢性胃腸疾病可能。
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