頭疼頭暈需要做的檢查主要有頭顱CT、頭顱磁共振成像、經(jīng)顱多普勒超聲、腦電圖、頸椎X線等。頭疼頭暈可能與腦血管疾病、頸椎病、耳部疾病、高血壓、偏頭痛等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、頭顱CT

頭顱CT可以快速排查腦出血、腦梗死、腦腫瘤等器質(zhì)性病變。對(duì)于突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐、意識(shí)障礙的患者，頭顱CT是首選檢查。該檢查能清晰顯示腦組織密度差異，對(duì)急性腦出血診斷準(zhǔn)確率高。檢查前需去除金屬物品，孕婦應(yīng)告知醫(yī)生。

2、頭顱磁共振成像

頭顱磁共振成像對(duì)腦干、小腦等后顱窩病變顯示更清晰，可發(fā)現(xiàn)CT難以檢測(cè)的早期腦梗死、腦炎、多發(fā)性硬化等疾病。磁共振血管造影還能評(píng)估腦血管狹窄或畸形。檢查時(shí)需保持靜止，體內(nèi)有金屬植入物者需提前告知醫(yī)生。

3、經(jīng)顱多普勒超聲

經(jīng)顱多普勒超聲通過檢測(cè)腦血流速度評(píng)估腦血管功能，適用于診斷腦血管痙攣、腦動(dòng)脈硬化等血管性頭痛。該檢查無創(chuàng)便捷，可重復(fù)進(jìn)行，但對(duì)操作者技術(shù)要求較高。檢查前應(yīng)避免飲用含咖啡因飲料。

4、腦電圖

腦電圖記錄腦電活動(dòng)，有助于鑒別偏頭痛、癲癇等引起的頭暈頭痛。對(duì)于發(fā)作性癥狀伴意識(shí)改變的患者尤其重要。檢查時(shí)需保持安靜，避免眨眼或吞咽動(dòng)作干擾結(jié)果。部分患者可能需要進(jìn)行睡眠腦電圖或視頻腦電圖監(jiān)測(cè)。

5、頸椎X線

頸椎X線可顯示頸椎骨質(zhì)增生、椎間隙狹窄等改變，幫助診斷頸椎病引起的頭暈。對(duì)于長期伏案工作、頸部不適伴頭痛的患者有篩查價(jià)值。檢查時(shí)需去除頸部飾品，按要求保持特定體位。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者需謹(jǐn)慎選擇。

出現(xiàn)頭疼頭暈癥狀時(shí)應(yīng)注意休息，避免過度用腦和長時(shí)間保持固定姿勢(shì)。保持規(guī)律作息，適量運(yùn)動(dòng)有助于改善腦部血液循環(huán)。飲食上注意低鹽低脂，避免攝入含酪胺食物如奶酪、紅酒等可能誘發(fā)偏頭痛的食物。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥掩蓋病情。根據(jù)檢查結(jié)果，醫(yī)生會(huì)制定個(gè)性化治療方案，可能包括藥物治療、物理治療或生活方式調(diào)整等綜合干預(yù)措施。