乳房檢查可通過(guò)自我檢查、臨床觸診、影像學(xué)檢查等方式進(jìn)行。主要有乳房自我檢查、醫(yī)生觸診、乳腺超聲、乳腺鉬靶、乳腺磁共振成像等方法。

1、乳房自我檢查

建議每月月經(jīng)結(jié)束后5-7天進(jìn)行，此時(shí)乳腺組織較松軟。采用站立或平臥位，用指腹順時(shí)針按壓乳房各象限，注意有無(wú)腫塊、皮膚凹陷或乳頭溢液。同時(shí)觀察乳房外形是否對(duì)稱(chēng)，乳頭有無(wú)內(nèi)陷或分泌物。發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)就醫(yī)，不可自行診斷。

2、醫(yī)生觸診

由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生通過(guò)手法檢查乳房及腋窩淋巴結(jié)，評(píng)估腫塊大小、質(zhì)地、活動(dòng)度等特征。觸診可初步判斷腫塊性質(zhì)，但需結(jié)合影像學(xué)檢查。醫(yī)生會(huì)同時(shí)檢查鎖骨上淋巴結(jié)，評(píng)估是否存在轉(zhuǎn)移可能。

3、乳腺超聲

適用于各年齡段女性，尤其適合致密型乳腺。通過(guò)高頻聲波顯示乳腺結(jié)構(gòu)，可區(qū)分囊性與實(shí)性腫塊，測(cè)量病灶大小及血流情況。無(wú)輻射風(fēng)險(xiǎn)，是孕期女性的首選檢查方式。對(duì)微小鈣化灶的敏感性低于鉬靶。

4、乳腺鉬靶

即X線(xiàn)攝影，能清晰顯示乳腺鈣化灶和結(jié)構(gòu)扭曲，是40歲以上女性篩查乳腺癌的主要手段。檢查時(shí)需夾緊乳房，可能有輕微不適。建議每年進(jìn)行一次，但致密型乳腺需聯(lián)合超聲檢查以提高檢出率。

5、乳腺磁共振成像

具有高軟組織分辨率，適用于高危人群篩查、術(shù)前評(píng)估或假體植入后檢查。需注射造影劑，能發(fā)現(xiàn)多發(fā)病灶和評(píng)估腫瘤范圍。檢查時(shí)間較長(zhǎng)且費(fèi)用較高，通常不作為常規(guī)篩查手段。

建議20歲以上女性每月進(jìn)行乳房自我檢查，40歲后每年接受專(zhuān)業(yè)體檢。日常應(yīng)避免穿戴過(guò)緊內(nèi)衣，控制高脂飲食，保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)。哺乳期需注意乳房清潔，絕經(jīng)后仍需定期檢查。發(fā)現(xiàn)乳房皮膚橘皮樣改變、乳頭血性溢液或快速增大的腫塊時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)。檢查前避免使用護(hù)膚品或止汗劑，以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。