女性子宮出血可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療等方式治療。子宮出血通常由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、惡性腫瘤等原因引起。

1、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定內(nèi)分泌系統(tǒng)，避免熬夜和過度勞累。減少高脂肪、高糖分食物攝入，增加富含鐵質(zhì)的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等，預(yù)防貧血。適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、散步可促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。注意會(huì)陰清潔，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。心理壓力過大會(huì)影響激素分泌，可通過冥想、音樂療法緩解焦慮情緒。

2、藥物治療

炔雌醇環(huán)丙孕酮片適用于無排卵性子宮出血，通過調(diào)節(jié)雌激素水平控制子宮內(nèi)膜增生。氨甲環(huán)酸片能抑制纖溶酶原激活，改善凝血功能異常導(dǎo)致的出血。地屈孕酮片可轉(zhuǎn)化增生期子宮內(nèi)膜為分泌期，適用于黃體功能不足引起的出血。縮宮素注射液通過促進(jìn)子宮平滑肌收縮減少出血量，常用于產(chǎn)后出血。左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)能局部釋放孕激素，有效治療子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān)出血。

3、手術(shù)治療

宮腔鏡下子宮內(nèi)膜切除術(shù)適用于藥物治療無效的功能性子宮出血，可保留子宮結(jié)構(gòu)。子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過阻斷血流供應(yīng)縮小肌瘤體積，適合希望保留生育能力的患者。全子宮切除術(shù)用于惡性腫瘤或嚴(yán)重子宮腺肌病，需根據(jù)年齡和生育需求選擇術(shù)式。子宮內(nèi)膜消融術(shù)利用熱能破壞子宮內(nèi)膜基底層，適合圍絕經(jīng)期頑固性出血。肌瘤剔除術(shù)可單獨(dú)切除肌瘤組織，保留正常子宮功能。

4、中醫(yī)調(diào)理

歸脾湯加減能健脾益氣攝血，改善氣虛型崩漏伴面色蒼白癥狀。清熱固經(jīng)湯適用于血熱證見經(jīng)色鮮紅質(zhì)稠者，含黃芩、梔子等清熱涼血藥材。少腹逐瘀湯可活血化瘀，治療血瘀型出血伴小腹刺痛。艾灸隱白、三陰交等穴位能溫經(jīng)止血，每次灸治15分鐘。耳穴壓豆選取子宮、內(nèi)分泌等反射區(qū)，配合王不留行籽貼壓調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行。

5、物理治療

短波透熱療法通過改善盆腔微循環(huán)促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，每次治療20分鐘。冷凍治療適用于宮頸病變引起的接觸性出血，需在月經(jīng)干凈后實(shí)施。激光治療能精準(zhǔn)汽化異常子宮內(nèi)膜，術(shù)后恢復(fù)較快。磁療可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，緩解更年期功血伴隨的潮熱癥狀。盆底肌電刺激有助于增強(qiáng)子宮韌帶支撐力，改善子宮脫垂導(dǎo)致的出血。

建議記錄出血周期和出血量變化，避免使用含香精的衛(wèi)生用品刺激會(huì)陰皮膚。出血期間禁止盆浴和性生活，出現(xiàn)頭暈心悸等貧血癥狀需及時(shí)就醫(yī)。長期出血患者應(yīng)定期檢測(cè)血紅蛋白和鐵蛋白水平，必要時(shí)補(bǔ)充鐵劑。圍絕經(jīng)期女性需監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜厚度，每年進(jìn)行婦科超聲檢查。保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但避免增加腹壓的動(dòng)作如仰臥起坐。