腎病身體發(fā)癢是初期嗎
腎病引起的身體發(fā)癢可能是初期表現(xiàn)，但也可能出現(xiàn)在疾病進展期。皮膚瘙癢通常與腎功能下降導(dǎo)致毒素蓄積、電解質(zhì)紊亂或繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進有關(guān)。
腎功能輕度受損時，體內(nèi)尿素氮、肌酐等代謝廢物排泄減少，可能刺激皮膚神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢。這類患者往往同時存在疲勞、食欲減退等非特異性癥狀，但血肌酐值可能尚未顯著升高。此時通過限制高磷飲食、加強皮膚保濕護理，配合醫(yī)生使用碳酸鑭咀嚼片等磷結(jié)合劑，可緩解癥狀。
當(dāng)腎病進展至中晚期，尿毒癥毒素蓄積會加重皮膚瘙癢，且可能伴隨皮膚干燥脫屑、色素沉著等改變。部分患者會出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂引發(fā)的繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進，導(dǎo)致頑固性瘙癢。這種情況需通過血液透析清除毒素，或使用加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感性，嚴(yán)重時需行甲狀旁腺切除術(shù)。
日常應(yīng)注意避免過度搔抓皮膚，洗澡水溫不超過40攝氏度，選擇無皂基清潔產(chǎn)品。穿著純棉透氣衣物，室內(nèi)保持50%-60%濕度。定期監(jiān)測血鈣、血磷及甲狀旁腺激素水平，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。若瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚破潰，應(yīng)及時到腎內(nèi)科就診評估病情進展。
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