女性背部的上部疼痛是什么？
關(guān)鍵詞：#疼痛
女性背部上方疼痛可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、骨質(zhì)疏松或內(nèi)臟疾病有關(guān)。常見原因主要有肌肉筋膜炎、頸椎退行性變、肩關(guān)節(jié)周圍粘連、胸椎壓縮性骨折以及膽囊炎等內(nèi)臟牽涉痛。
1、肌肉筋膜炎
長期伏案工作或姿勢不良可能導(dǎo)致斜方肌、菱形肌等背部肌群慢性勞損，形成無菌性炎癥。疼痛表現(xiàn)為酸脹感，活動時加重，局部按壓可觸及硬結(jié)。熱敷和適度拉伸有助于緩解癥狀，嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用抗炎藥物。
2、頸椎退行性變
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，引起頸肩部放射性疼痛，可伴隨上肢麻木。頸椎磁共振能明確診斷。治療包括頸部牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，疼痛明顯時可用塞來昔布膠囊控制炎癥。
3、肩關(guān)節(jié)周圍炎
肩周軟組織粘連會導(dǎo)致肩背部持續(xù)性鈍痛，夜間尤為明顯，手臂上舉受限。早期可通過爬墻訓(xùn)練改善，急性期需聯(lián)合使用洛索洛芬鈉片和鹽酸乙哌立松片緩解疼痛痙攣。
4、胸椎病變
絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松可能引發(fā)胸椎壓縮性骨折，表現(xiàn)為突發(fā)性背部劇痛，咳嗽時加重。需進行骨密度檢查，補充碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片，必要時行椎體成形術(shù)。
5、內(nèi)臟牽涉痛
膽囊炎、胰腺炎等疾病可通過神經(jīng)反射引起右背上方疼痛，常伴發(fā)熱、惡心等癥狀。需完善腹部超聲檢查，確診后使用消旋山莨菪堿片解痙，感染時需注射用頭孢曲松鈉抗炎。
建議避免長時間保持固定姿勢，工作間隙做擴胸運動放松肩背肌肉。睡眠時選擇高度適中的枕頭，側(cè)臥時可在雙腿間夾墊保持脊柱中立位。若疼痛持續(xù)超過兩周、夜間痛醒或伴隨體重下降、發(fā)熱等癥狀，須及時就診排查嚴(yán)重病因。日?？蛇M行游泳、瑜伽等低沖擊運動增強核心肌群力量，飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)。
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