仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石可通過枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓等藥物緩解癥狀。藥物選擇需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者耐受性綜合評估,建議在泌尿外科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
1、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒通過堿化尿液溶解尿酸結(jié)石,適用于直徑小于6毫米的結(jié)石。常見不良反應(yīng)為胃腸不適,腎功能不全者慎用。
2、坦索羅辛α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌,促進結(jié)石排出??赡芤痼w位性低血壓,服藥期間需監(jiān)測血壓變化。
3、雙氯芬酸鈉栓非甾體抗炎藥能緩解結(jié)石引起的腎絞痛。消化道潰瘍患者禁用,直腸給藥可減少胃腸刺激。
4、山莨菪堿解痙藥物可減輕輸尿管痙攣性疼痛。青光眼及前列腺肥大患者需謹(jǐn)慎使用。
治療期間建議每日飲水2000毫升以上,避免高草酸飲食,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。劇烈疼痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。
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