高血壓的護(hù)理工作該怎么辦?

博禾醫(yī)生
高血壓可通過(guò)調(diào)整飲食、控制體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)血壓、遵醫(yī)囑用藥等方式護(hù)理。高血壓通常由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、慢性腎病等原因引起。
減少鈉鹽攝入有助于降低血壓,每日食鹽量控制在5克以內(nèi)。增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜、土豆等,鉀能幫助排出體內(nèi)多余的鈉。限制高脂肪、高膽固醇食物的攝入,避免動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品,有助于維持血管彈性。避免飲用濃茶、咖啡等刺激性飲品。
超重和肥胖是高血壓的重要危險(xiǎn)因素,體重每減輕1公斤,收縮壓可下降1毫米汞柱。通過(guò)合理飲食和運(yùn)動(dòng)將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間。避免快速減肥,每周減重0.5-1公斤為宜。定期測(cè)量腰圍,男性不超過(guò)90厘米,女性不超過(guò)85厘米。體重控制需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,避免反彈。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳、騎自行車等。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%,最大心率為220減去年齡。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓驟升,運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和放松??蛇x擇太極拳、八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn),持之以恒。
每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄,測(cè)量前靜坐5分鐘。選擇經(jīng)過(guò)認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì),袖帶與心臟保持同一水平。避免在飲酒、咖啡、吸煙后30分鐘內(nèi)測(cè)量。發(fā)現(xiàn)血壓波動(dòng)明顯或持續(xù)升高應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。定期進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)評(píng)估治療效果。
按時(shí)服用醫(yī)生開(kāi)具的降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等。不可自行增減藥量或停藥,即使血壓已恢復(fù)正常。了解所服藥物的不良反應(yīng),如干咳、水腫等。定期復(fù)診調(diào)整用藥方案。避免同時(shí)服用可能影響血壓的藥物如非甾體抗炎藥。
高血壓患者需保持良好作息,每天保證7-8小時(shí)睡眠。避免情緒激動(dòng)和精神緊張,可通過(guò)冥想、深呼吸等方式放松。戒煙限酒,吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮,酒精會(huì)干擾藥物效果。注意保暖,寒冷易導(dǎo)致血管收縮血壓升高。定期進(jìn)行眼底、心電圖、腎功能等檢查評(píng)估靶器官損害。出現(xiàn)頭痛、眩暈、視物模糊等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。家屬應(yīng)了解高血壓急癥的急救措施,如發(fā)生高血壓危象需立即撥打急救電話。
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