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心臟早搏和心臟停止是什么

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞:#早搏#心臟#心臟早搏

心臟早搏是指心臟在正常節(jié)律中提前出現(xiàn)的一次搏動(dòng),心臟停止是指心臟突然停止有效搏動(dòng)。心臟早搏可能由生理因素或病理因素引起,心臟停止通常由嚴(yán)重心臟疾病或急性事件導(dǎo)致。

1、生理性早搏

健康人群可能出現(xiàn)偶發(fā)早搏,與情緒緊張、過量攝入咖啡因或酒精等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為心悸或短暫心跳漏拍感,無須特殊治療,通過調(diào)整生活方式如減少刺激性飲品攝入、保證充足睡眠后可緩解。

2、器質(zhì)性心臟病

冠心病、心肌炎等心臟疾病可能導(dǎo)致頻發(fā)早搏,常伴有胸悶、氣促等癥狀。需通過心電圖、心臟超聲等檢查確診,可遵醫(yī)囑使用鹽酸美西律片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物,嚴(yán)重者需考慮射頻消融術(shù)。

3、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥、低鎂血癥等電解質(zhì)失衡可能誘發(fā)早搏,多見于腹瀉、利尿劑使用不當(dāng)?shù)惹闆r?;颊呖赡艹霈F(xiàn)肌無力、心律失常,需通過血液檢查確診并及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì),如口服氯化鉀緩釋片等藥物糾正失衡。

4、心臟驟停

急性心肌梗死、嚴(yán)重心律失??蓪?dǎo)致心臟停止搏動(dòng),屬于臨床急癥。患者會(huì)立即喪失意識(shí)、呼吸停止,須立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇并使用自動(dòng)體外除顫器,后續(xù)需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行血運(yùn)重建或植入心臟起搏器等治療。

5、藥物因素

某些治療哮喘的β受體激動(dòng)劑、抗抑郁藥等可能引發(fā)早搏,通常與藥物過量或個(gè)體敏感性有關(guān)。表現(xiàn)為用藥后心悸加重,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)換用鹽酸胺碘酮片等安全性更高的抗心律失常藥物。

日常需避免過度勞累和情緒激動(dòng),限制每日咖啡因攝入不超過300毫克。建議定期進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè),心臟病高危人群應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油片等急救藥物。若早搏發(fā)作頻率增加或伴隨暈厥、胸痛等癥狀,須立即就醫(yī)排查惡性心律失常風(fēng)險(xiǎn)。

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