膽道結石是膽道系統(tǒng)中比較常見的疾病，膽道結石會給患者的生活和工作帶來很大的影響。平常一個沙子掉進我們的鞋底里我們都會覺得很難受，如果在腸道內(nèi)結出了石頭，那痛苦也是可想而知的。我們要確定是否患有膽道結石就要知道膽道結石是要怎樣進行診斷的。下面我們就一起去了解一下膽道結石的診斷。

肝內(nèi)膽道結石的診斷，除了在臨床上提高對本病的認識外，確診主要依靠影像學的檢查發(fā)現(xiàn)。主要應用的影像學技術有B超、CT和X線膽道造影。

1、B超診斷

B超是肝內(nèi)膽道結石診斷的首選方法，一般估計診斷準確率為50%-70%。肝內(nèi)膽道結石的超聲圖象變化較多，一般要求在結石遠端的膽管有擴張才能作出肝內(nèi)膽道結石的診斷，因肝內(nèi)管道系統(tǒng)的鈣化也具有結石樣的影像表現(xiàn)。

2、CT診斷

因肝內(nèi)膽道結石主要是含膽紅素鈣的色素性結石，鈣的含量較高，故在CT照片能清楚地顯示出來，CT的診斷符合率為50%-60%。CT還能顯示出肝門的位置、膽道擴張及肝臟肥大、萎縮的變化，系統(tǒng)地觀察個層面CT照片，可以了解結石在肝內(nèi)膽管分布的情況。

3、X線膽道造影

X線膽道造影（包括pTC、ERCp、TCG）是用于肝內(nèi)膽道結石診斷的經(jīng)典方法，一般均能作出正確的診斷，pTC、ERCp、TCG的診斷符合率為80%-90%、70%-80%、60%-70%。X線膽道造影應滿足診斷和手術的需要，一個良好的膽道造影片應能夠全面了解肝內(nèi)膽道系統(tǒng)的解剖學變異和結石的分布范圍。膽道造影應注意以下問題：

（1）應有多方位X線攝片;

（2）某一肝段或肝葉膽管不顯影時，應注意鑒別，結石梗阻只是其中的原因之一，應作其它檢查進行鑒別;

（3）不要滿足某一處病變的診斷，因可能會造成漏診;

（4）在分析膽道造影片時，盡可能取得最近的造影片，因病情可能有進展。

早期肝內(nèi)膽道結石病的診斷

臨床上治療的肝內(nèi)膽道結石病多因出現(xiàn)了膽管炎、膽管狹窄、梗阻、肝萎縮等嚴重病理改變才就診，盡管肝膽外科影像學診斷和手術技術有了很大的進展，但手術后結石復發(fā)率和再手術率高的現(xiàn)狀仍無顯著的改善，對肝內(nèi)膽道結石進行早期診斷和治療可能是改變這一現(xiàn)狀的關鍵。早期肝內(nèi)膽管結石診斷包括：

（1）慢性右上腹部疼痛、不適可排除其它疾病;

（2）B超提示肝內(nèi)膽道結石（應與肝內(nèi)其它管道系統(tǒng)的鈣化鑒別）;

（3）CT提示肝內(nèi)有多發(fā)性結石影，且呈節(jié)段性分布;

（4）ERCp證實某段肝膽道有結石者。

以上就是關于膽道結石的診斷方法，了解清楚腸道結石的診斷方法，我們就可以迅速準確地對腸道結石做出治療方案。如果發(fā)現(xiàn)自己的腸道有出現(xiàn)不舒服，就要及時地到醫(yī)院進行檢查，讓專業(yè)的醫(yī)生幫您做出正確的判定。祝愿您身體健康。