狹窄性膽管炎有哪些典型癥狀
博禾醫(yī)生
狹窄性膽管炎有哪些典型癥狀?
1、患者無(wú)明顯癥狀,疾病早期或早期。雖然影像學(xué)檢查符合硬化性膽管炎的表現(xiàn),但患者無(wú)黃疸。輕度患者有不適、疲勞、厭食、體重減輕、腹痛、發(fā)燒、黃疸、皮膚瘙癢等癥狀和體征,無(wú)門靜脈高壓。嚴(yán)重患者有晚期肝硬化癥狀,如黃疸、肝脾大、腹水、腦病或食管靜脈曲張出血。
2、膽管急性化膿性炎癥反復(fù)發(fā)作,粘膜侵蝕,潰瘍、結(jié)締組織增生、疤痕形成,導(dǎo)致膽管狹窄。從肝膽管到膽管下端,但常見于左右肝管、肝管左右肝管、肝管和肝段膽管開口狹窄。狹窄多為環(huán)形和長(zhǎng)段形,可同時(shí)存在于許多地方。肝內(nèi)膽管結(jié)石通常與肝膽管狹窄相結(jié)合。肝膽管狹窄、近端擴(kuò)張、膽色素積累、肝本質(zhì)可發(fā)生不同程度的損傷和纖維化,嚴(yán)重病變肝葉段有不同程度的萎縮,其余肝葉補(bǔ)償性增生,易繼發(fā)感染和化膿性膽管炎,感染可加重狹窄,促進(jìn)結(jié)石形成,形成惡性循環(huán)。膽汁性肝硬化和門靜脈高壓可發(fā)生在晚期。其臨床表現(xiàn)、診斷和治療同一膽管結(jié)石。
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