西醫(yī)治療老年耳聾的常規(guī)方法

博禾醫(yī)生
西醫(yī)治療老年耳聾的常規(guī)方法:
治療老年耳聾的原則是:
1恢復(fù)或部分恢復(fù)失去的聽力;
2盡量保存和利用剩余聽力。
具體方法如下:
1.藥物治療有許多原因,發(fā)病機制和病理變化復(fù)雜且不同,因此沒有簡單有效的藥物或治療方法適用于任何情況。目前,在排除或治療原因性疾病的同時,盡快選擇可擴張內(nèi)耳血管、降低血液粘度、溶解小血栓形成的藥物和維生素B抗細(xì)菌、抗病毒和類固醇激素類藥物也可用于民族藥物、能量制劑。助聽器可用于無效藥物治療。
2.助聽器是一種擴音裝置,可以幫助聾人聽到聲音。它主要由微型傳音器、放大器、耳機、耳模和電源組成。助聽器有很多種。對于個體應(yīng)用程序來說,有氣導(dǎo)和骨導(dǎo)、盒式和耳級眼鏡式、耳背式和耳內(nèi)式、單耳和雙耳交聯(lián)等。正確選擇通常需要耳科醫(yī)生或聽力學(xué)家的詳細(xì)檢查。平均語頻聽力損失35-80dB均可使用;聽力損失60dB左右效果最好。一般來說,單側(cè)耳聾不需要使用助聽器。雙側(cè)耳聾患者,如果兩耳損失程度基本相同,可以使用雙耳助聽器或輪流在左右耳佩戴單耳助聽器;如果兩耳聽力損失程度差異較大,但不超過50dB聽力不好的耳朵應(yīng)該配合;如果一耳聽力損失超過50dB,應(yīng)該更好地佩戴聽力耳朵。
還應(yīng)考慮聽力損傷的特點;例如,助聽器應(yīng)用于語言識別率高、聽力曲線平坦、氣骨導(dǎo)向間距大或動態(tài)聽力范圍廣的耳朵??墒褂脗鲗?dǎo)性聾氣導(dǎo)和骨導(dǎo)助聽器。骨導(dǎo)助聽器應(yīng)用于外耳道狹窄或長期炎癥的患者。感音性聾伴有重振的患者應(yīng)使用具有自動增益控制的助聽器。眼鏡助聽器可用于合并屈光不正確的患者。耳背或耳內(nèi)助聽器應(yīng)根據(jù)患者的要求和耳聾情況進行選擇。初始助聽器應(yīng)進行調(diào)試和適應(yīng),否則很難獲得令人滿意的效果。
3.耳蝸植入物也被稱為電子耳蝸或人工耳蝸。常用于心理精神正常、身體健康的中青年極端學(xué)習(xí)語言后聾人。必須使用高功率助聽器無效,耳內(nèi)無活動性病變。影像學(xué)檢查證明內(nèi)耳結(jié)構(gòu)正常,耳蝸電圖檢測不到,但鼓點或蝸桿窗的電刺激可誘發(fā)腦干反應(yīng)。電子耳蝸是基于耳蝸螺旋神經(jīng)纖維和大多數(shù)細(xì)胞仍然存活的事實,將微電極連接到耳蝸底部或附著在耳蝸外骨壁上,直接刺激神經(jīng)末梢,模擬聽覺信息到中心,使所有聾人重新感知聲音。通過語言訓(xùn)練,可以恢復(fù)一些語言功能。
4.聽力和語言訓(xùn)練,前者是在聽力器的幫助下,利用聾人的殘余聽力,通過長期有計劃的聲音刺激,逐步培養(yǎng)聽力習(xí)慣,提高聽覺意識、聽覺注意力、聽覺定位和識別、記憶等方面的能力。語言訓(xùn)練是基于聽覺、視覺、觸覺等互補功能,借助適當(dāng)?shù)膬x器音頻指示器、語言儀器等,通過科學(xué)的教學(xué)方法訓(xùn)練聾人聲音、閱讀嘴唇,然后理解和積累詞匯,掌握語法規(guī)則,靈活準(zhǔn)確地表達思想和感受。訓(xùn)練包括呼吸方法、嘴唇和舌頭運動、噪音應(yīng)用、音素、音調(diào)、語調(diào)等項目的訓(xùn)練。聽力和語言訓(xùn)練相互補充,相互促進,不能浪費,應(yīng)盡快開始,穿插。如果家庭成員和教師能夠密切合作,堅持不懈,就能達到聾而不啞的目的。
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