兒童健康管理主要包括生長發(fā)育監(jiān)測、營養(yǎng)指導(dǎo)、疾病預(yù)防、心理行為評估和疫苗接種等內(nèi)容，流程涵蓋定期體檢、健康檔案建立、個(gè)性化干預(yù)和家庭健康教育等環(huán)節(jié)。

1、生長發(fā)育監(jiān)測

通過定期測量身高體重頭圍等指標(biāo)繪制生長曲線圖評估體格發(fā)育情況監(jiān)測骨齡和性發(fā)育進(jìn)度篩查矮小癥或性早熟等問題。醫(yī)療機(jī)構(gòu)常用兒童保健手冊記錄數(shù)據(jù)建議家長每3-6個(gè)月帶兒童完成一次基礎(chǔ)體檢。

2、營養(yǎng)指導(dǎo)

根據(jù)年齡段制定膳食計(jì)劃嬰兒期強(qiáng)調(diào)母乳喂養(yǎng)幼兒期注重鐵鈣補(bǔ)充學(xué)齡期控制高糖高脂食物攝入。對存在貧血或肥胖傾向的兒童需進(jìn)行膳食結(jié)構(gòu)調(diào)整必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用葡萄糖酸鋅口服溶液或維生素AD滴劑等營養(yǎng)補(bǔ)充劑。

3、疾病預(yù)防

開展視力聽力篩查口腔齲齒防護(hù)以及傳染病防控對先天性心臟病哮喘等慢性病實(shí)施早期干預(yù)。建議家長按時(shí)完成免疫規(guī)劃疫苗接種包括乙肝疫苗麻腮風(fēng)疫苗等同時(shí)培養(yǎng)兒童勤洗手戴口罩等衛(wèi)生習(xí)慣。

4、心理行為評估

采用丹佛發(fā)育篩查量表等工具評估語言社交能力發(fā)展識別多動(dòng)癥孤獨(dú)癥譜系障礙等行為異常。發(fā)現(xiàn)兒童存在情緒障礙或?qū)W習(xí)困難時(shí)應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)介至專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行認(rèn)知行為訓(xùn)練或感覺統(tǒng)合治療。

5、疫苗接種

嚴(yán)格執(zhí)行國家免疫規(guī)劃程序按時(shí)接種卡介苗脊髓灰質(zhì)炎疫苗等一類疫苗根據(jù)流行病學(xué)特征選擇性接種流感疫苗手足口病疫苗等二類疫苗。接種后需留觀30分鐘家長應(yīng)妥善保管預(yù)防接種證并注意接種部位清潔護(hù)理。

家長應(yīng)建立兒童專屬健康檔案記錄每次體檢數(shù)據(jù)和就醫(yī)情況保持與兒保醫(yī)生的長期溝通。日常生活中注意營造無煙環(huán)境保證每日戶外活動(dòng)時(shí)間1-2小時(shí)控制電子屏幕使用時(shí)長。發(fā)現(xiàn)生長偏離喂養(yǎng)困難或行為異常時(shí)須及時(shí)到婦幼保健機(jī)構(gòu)就診避免自行使用保健品或偏方。學(xué)校與家庭需共同參與健康管理培養(yǎng)兒童自主健康意識形成持續(xù)終身的健康管理習(xí)慣。