心絞痛的治療方法是什么?

博禾醫(yī)生
心絞痛的治療方法主要有生活干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足引起,可能表現(xiàn)為胸痛、胸悶等癥狀。
心絞痛患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持情緒穩(wěn)定,減少誘發(fā)因素。飲食上需低鹽低脂,控制體重,戒煙限酒。適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等有助于改善心血管功能。生活干預(yù)是基礎(chǔ)治療手段,適用于輕度心絞痛患者。
硝酸甘油片可用于心絞痛急性發(fā)作時(shí)舌下含服,能快速緩解癥狀。阿司匹林腸溶片可抑制血小板聚集,預(yù)防血栓形成。美托洛爾緩釋片能降低心肌耗氧量,減少心絞痛發(fā)作頻率。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整用藥方案。
對(duì)于藥物治療效果不佳的患者,可考慮經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。該手術(shù)通過(guò)球囊擴(kuò)張或支架植入改善冠狀動(dòng)脈血流,創(chuàng)傷小恢復(fù)快。術(shù)前需完善冠狀動(dòng)脈造影評(píng)估病變情況,術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物。
多支血管病變或左主干病變患者可能需要冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。手術(shù)通過(guò)取患者自身血管建立旁路,繞過(guò)狹窄部位改善心肌供血。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)心功能,預(yù)防感染和血栓形成,并配合康復(fù)訓(xùn)練。
中醫(yī)藥可通過(guò)活血化瘀、通絡(luò)止痛等原理輔助治療心絞痛。常用中成藥包括復(fù)方丹參滴丸、速效救心丸等。針灸治療選取內(nèi)關(guān)、膻中等穴位也有一定效果。中醫(yī)調(diào)理需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,不可替代正規(guī)治療。
心絞痛患者應(yīng)隨身攜帶急救藥物,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。定期復(fù)查心電圖、心臟彩超等檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。保持規(guī)律作息和良好心態(tài),注意氣候變化及時(shí)增減衣物。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解或加重時(shí)需立即就醫(yī),警惕心肌梗死等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
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