你為什么會得失語癥?
博禾醫(yī)生
失語癥可能由腦卒中、腦外傷、腦腫瘤、神經(jīng)退行性疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等原因引起。失語癥通常表現(xiàn)為言語表達(dá)障礙、理解能力下降、命名困難、復(fù)述能力受損、閱讀書寫障礙等癥狀。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練。
腦卒中是導(dǎo)致失語癥最常見的原因,當(dāng)大腦語言中樞供血不足或出血時,可能損傷布羅卡區(qū)、韋尼克區(qū)等語言功能區(qū)。患者可能出現(xiàn)運動性失語、感覺性失語或混合性失語,伴隨偏癱、面癱等癥狀。急性期可使用阿替普酶注射液進(jìn)行溶栓治療,恢復(fù)期可遵醫(yī)囑使用胞磷膽堿鈉片、尼莫地平片等藥物改善腦循環(huán)。
頭部受到外力撞擊可能導(dǎo)致腦挫裂傷或顱內(nèi)血腫,壓迫語言中樞引發(fā)創(chuàng)傷性失語。常見于交通事故、高空墜落等意外,可能伴有頭痛、嘔吐、意識障礙等表現(xiàn)。需通過頭顱CT明確損傷程度,必要時行開顱血腫清除術(shù),術(shù)后可配合甲鈷胺片、吡拉西坦片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
生長在語言功能區(qū)及周邊的膠質(zhì)瘤、腦膜瘤等占位性病變,可能逐漸壓迫神經(jīng)組織導(dǎo)致進(jìn)行性失語?;颊呖赡艹霈F(xiàn)逐漸加重的言語障礙,伴隨癲癇發(fā)作、肢體無力等癥狀。確診后可通過顯微神經(jīng)外科手術(shù)切除腫瘤,術(shù)后根據(jù)病理類型選擇替莫唑胺膠囊等化療藥物。
阿爾茨海默病、原發(fā)性進(jìn)行性失語等退行性疾病可能選擇性損害語言網(wǎng)絡(luò),表現(xiàn)為詞匯提取困難、語法錯誤等語言退化癥狀。早期可能出現(xiàn)記憶力減退、性格改變等前驅(qū)表現(xiàn)。可遵醫(yī)囑使用多奈哌齊片、美金剛片等改善認(rèn)知功能的藥物,配合語言康復(fù)訓(xùn)練延緩進(jìn)展。
病毒性腦炎、腦膿腫等感染性疾病可能引起語言中樞炎癥反應(yīng),導(dǎo)致急性起病的失語癥狀。常伴隨發(fā)熱、精神行為異常、癲癇發(fā)作等全身癥狀。需通過腰椎穿刺明確病原體,使用注射用阿昔洛韋等抗病毒藥物或注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。
失語癥患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免情緒激動,家屬需耐心溝通并使用簡單句式交流。飲食注意營養(yǎng)均衡,適當(dāng)增加核桃、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物。根據(jù)語言治療師指導(dǎo)堅持進(jìn)行聽理解訓(xùn)練、口語表達(dá)練習(xí)等康復(fù)項目,避免長時間獨處造成社交退縮。定期復(fù)查評估語言功能恢復(fù)情況,必要時調(diào)整康復(fù)方案。
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