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婦女生育的過程

產(chǎn)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#女生#婦女

婦女生育的過程主要包括臨產(chǎn)征兆、分娩階段和產(chǎn)后恢復(fù)三個階段。臨產(chǎn)征兆主要有規(guī)律宮縮、見紅和破水,分娩階段分為第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程和第三產(chǎn)程,產(chǎn)后恢復(fù)涉及子宮復(fù)舊、惡露排出和身體機能調(diào)整。

1、臨產(chǎn)征兆

臨產(chǎn)前會出現(xiàn)規(guī)律宮縮,間隔時間逐漸縮短且強度增加,可能伴隨腰骶部酸脹感。見紅表現(xiàn)為陰道排出少量血性黏液,是宮頸擴張時毛細血管破裂所致。破水指胎膜破裂后羊水流出,需立即就醫(yī)以避免感染風險。此時孕婦應(yīng)記錄宮縮頻率,保持平臥位防止臍帶脫垂。

2、第一產(chǎn)程

從規(guī)律宮縮開始到宮口開全,初產(chǎn)婦通常需要8-12小時。此階段宮頸逐漸軟化變薄,宮縮力度增強至每3-5分鐘一次。醫(yī)護人員會通過陰道檢查評估宮口擴張程度,同時監(jiān)測胎心變化。產(chǎn)婦可通過拉瑪澤呼吸法緩解疼痛,適當走動或變換體位促進胎頭下降。

3、第二產(chǎn)程

宮口開全至胎兒娩出,一般持續(xù)1-2小時。產(chǎn)婦需配合宮縮屏氣用力,助產(chǎn)士會指導(dǎo)正確用力和保護會陰的技巧。胎頭著冠時會陰部明顯膨隆,必要時行會陰側(cè)切術(shù)。新生兒娩出后立即清理呼吸道,進行阿普加評分評估生命體征。

4、第三產(chǎn)程

胎兒娩出后至胎盤剝離排出,約需5-30分鐘。醫(yī)護人員會檢查胎盤完整性,按摩子宮促進收縮預(yù)防產(chǎn)后出血。此階段可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)反應(yīng),與體溫調(diào)節(jié)變化有關(guān)。若發(fā)現(xiàn)胎盤殘留或子宮收縮乏力,需及時行人工剝離或藥物干預(yù)。

5、產(chǎn)后恢復(fù)

產(chǎn)后2小時內(nèi)為第四產(chǎn)程,需密切觀察出血量和生命體征。子宮每天下降1-2厘米,惡露由血性逐漸轉(zhuǎn)為漿液性。會陰傷口需每日消毒,哺乳可促進宮縮素分泌。產(chǎn)后6周應(yīng)復(fù)查盆底功能,進行凱格爾運動幫助肌力恢復(fù)。

生育后需保持會陰清潔干燥,使用產(chǎn)婦專用護理墊并及時更換。飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入,如瘦肉、動物肝臟和深綠色蔬菜。早期下床活動預(yù)防靜脈血栓,但避免提重物和劇烈運動。注意觀察惡露性狀變化,出現(xiàn)發(fā)熱、異常出血或傷口紅腫需及時就醫(yī)。保持心情舒暢,與醫(yī)護人員充分溝通哺乳和避孕相關(guān)問題。

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