胎兒缺氧的表現(xiàn)主要有胎動(dòng)異常、胎心率改變、羊水污染、生長(zhǎng)受限、酸中毒等。胎兒缺氧可能與胎盤功能異常、臍帶繞頸、母體疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胎動(dòng)減少或頻繁、胎心率過(guò)快或過(guò)慢等癥狀。建議孕婦定期產(chǎn)檢，密切監(jiān)測(cè)胎動(dòng)和胎心率變化，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

1、胎動(dòng)異常

胎兒缺氧早期常表現(xiàn)為胎動(dòng)異常。正常情況下，胎動(dòng)次數(shù)每小時(shí)3-5次，12小時(shí)不少于30次。缺氧初期可能出現(xiàn)胎動(dòng)頻繁，這是胎兒對(duì)缺氧的代償反應(yīng)。隨著缺氧加重，胎動(dòng)會(huì)逐漸減少甚至消失。孕婦應(yīng)每天固定時(shí)間計(jì)數(shù)胎動(dòng)，若12小時(shí)胎動(dòng)少于10次或較平時(shí)減少一半以上，需立即就醫(yī)。胎動(dòng)異?？赡芘c胎盤功能減退、臍帶受壓等因素有關(guān)。

2、胎心率改變

胎兒缺氧會(huì)導(dǎo)致胎心率異常。正常胎心率為110-160次/分。缺氧早期可能出現(xiàn)胎心率加快，超過(guò)160次/分。缺氧加重后，胎心率可能減慢至100次/分以下，或出現(xiàn)胎心率變異減少、晚期減速等異常圖形。這些改變可通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)。胎心率異常常見于臍帶繞頸、胎盤早剝等情況，需結(jié)合超聲檢查評(píng)估胎兒狀況。

3、羊水污染

胎兒缺氧可引起羊水污染。正常情況下羊水清亮。缺氧時(shí)胎兒可能排出胎糞，導(dǎo)致羊水呈黃綠色或墨綠色。羊水污染程度可分為Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度，污染越嚴(yán)重提示缺氧時(shí)間越長(zhǎng)。羊水污染常見于過(guò)期妊娠、胎盤功能不全等情況。產(chǎn)檢時(shí)醫(yī)生可通過(guò)超聲或羊膜鏡檢查羊水性狀，發(fā)現(xiàn)異常需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。

4、生長(zhǎng)受限

慢性缺氧可導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限。表現(xiàn)為胎兒體重、腹圍等指標(biāo)低于同孕齡正常值，超聲檢查顯示胎兒發(fā)育遲緩。生長(zhǎng)受限可能與妊娠期高血壓、胎盤灌注不足等因素有關(guān)。孕婦應(yīng)定期測(cè)量宮高腹圍，配合超聲檢查評(píng)估胎兒生長(zhǎng)情況。發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)受限需查找原因并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充和胎兒監(jiān)護(hù)。

5、酸中毒

嚴(yán)重缺氧可導(dǎo)致胎兒酸中毒。通過(guò)胎兒頭皮血血?dú)夥治隹砂l(fā)現(xiàn)pH值降低、堿剩余負(fù)值增大等改變。酸中毒提示胎兒已出現(xiàn)代謝紊亂，需立即終止妊娠。酸中毒常見于產(chǎn)程中急性缺氧，如臍帶脫垂、胎盤早剝等緊急情況。醫(yī)生會(huì)根據(jù)胎心監(jiān)護(hù)、血?dú)夥治鼋Y(jié)果決定分娩方式，必要時(shí)行急診剖宮產(chǎn)。

孕婦應(yīng)注意休息，避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥，采取左側(cè)臥位改善胎盤血流。保證營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血。避免接觸煙酒等有害物質(zhì)。按時(shí)產(chǎn)檢，學(xué)會(huì)自數(shù)胎動(dòng)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。妊娠期高血壓、糖尿病等患者需嚴(yán)格控制病情。分娩過(guò)程中應(yīng)配合醫(yī)生監(jiān)護(hù)，出現(xiàn)胎心異常及時(shí)處理。新生兒出生后需評(píng)估有無(wú)缺氧缺血性腦病等并發(fā)癥，必要時(shí)進(jìn)行新生兒復(fù)蘇和后續(xù)治療。