小兒驚癇是什么癥狀引起的

博禾醫(yī)生
小兒驚厥(驚癇)的癥狀多由高熱、代謝異常、腦部感染或遺傳性癲癇疾病等引起,需要及時明確原因并采取針對性治療。家長應在發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)異常時,盡早尋求醫(yī)療幫助。
1、高熱引起的驚厥
高熱驚厥是小兒時期最常見的驚厥類型,多發(fā)生于6個月到5歲的兒童。高燒導致中樞神經(jīng)系統(tǒng)對異常興奮的耐受性下降,從而引發(fā)抽搐、意識喪失或肢體僵直。家長應在孩子發(fā)熱時積極退熱,可使用布洛芬或對乙酰氨基酚,但需嚴格按照劑量使用。物理降溫也有助于緩解,如以溫水擦拭身體或使用冷毛巾敷額頭。當孩子高熱伴驚厥發(fā)作時,應立即平臥,避免誤吸,并送醫(yī)診治以查明具體病因。
2、代謝或電解質紊亂引起的驚厥
低血糖、低鈣血癥、低鎂血癥等代謝紊亂可影響大腦功能,從而引發(fā)驚厥。比如,長時間饑餓、糖尿病管理不當或劇烈嘔吐可能導致血糖水平驟降。對于低鈣血癥,家長需關注孩子是否因維生素D缺乏引發(fā)佝僂病。在飲食中增加富含維生素D、鈣和鎂的食物(如牛奶、深綠色蔬菜、豆制品)是預防這一類驚厥的基礎。嚴重者可能需要靜脈補充葡萄糖或鈣鹽,需在醫(yī)生指導下進行。
3、腦部感染或炎癥引起的驚厥
如腦膜炎、腦炎或顱內感染,這些疾病可使中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到感染破壞,導致驚厥甚至更嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。孩子出現(xiàn)發(fā)燒、頭痛、嘔吐、意識模糊等癥狀時,應警惕是否伴隨神經(jīng)系統(tǒng)損傷的可能。及時的抗感染治療是控制癥狀和減少后續(xù)并發(fā)癥的關鍵,醫(yī)生可能會根據(jù)病因使用抗生素、抗病毒藥物或激素等治療。
4、遺傳性癲癇引起的驚厥
部分孩子的驚厥可能是癲癇疾病的一種表現(xiàn),尤其是家族中有癲癇遺傳史的兒童。癲癇通常表現(xiàn)為反復的無誘因的抽搐,可伴有意識障礙。確診癲癇需要進行腦電圖、MRI等影像學檢查,并根據(jù)類型選擇抗癲癇藥物治療,如卡馬西平、丙戊酸鈉或拉莫三嗪等。家長需注意按時服藥和定期復查,觀察藥物的療效和可能的副作用。
5、其他少見病理性原因
少數(shù)情況下,驚厥可能與腦部結構畸形、外傷、腦腫瘤或自體免疫性腦炎等相關。此類原因通常伴隨更為復雜的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,比如持續(xù)性頭痛、發(fā)育遲緩或運動障礙,建議完善影像學檢查明確診斷,并根據(jù)病因進行具體治療。
當發(fā)現(xiàn)小兒驚厥時,家長首先應保持冷靜,避免慌亂,及時識別原因并尋求醫(yī)生幫助??茖W護理和規(guī)范化治療是預防和控制癥狀復發(fā)、保障孩子健康的重要措施。
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