盤點(diǎn)糖尿病患者早期常見的七種癥狀
博禾醫(yī)生
糖尿病患者早期常見癥狀主要有多飲、多尿、多食、體重下降、乏力、皮膚瘙癢、視力模糊等。糖尿病可能與遺傳因素、胰島素抵抗、胰島β細(xì)胞功能受損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血糖升高、代謝紊亂等癥狀。建議出現(xiàn)上述癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查血糖。
多飲是糖尿病早期典型癥狀之一,由于血糖升高導(dǎo)致血漿滲透壓增高,刺激下丘腦口渴中樞,患者常感到口干舌燥,每日飲水量明顯增加。這種情況與體內(nèi)高滲狀態(tài)有關(guān),可能伴隨尿量增多。建議患者避免飲用含糖飲料,可選擇淡茶水或無糖電解質(zhì)水。
多尿表現(xiàn)為排尿次數(shù)和尿量顯著增加,尤其夜間起夜頻繁。當(dāng)血糖超過腎糖閾時(shí),葡萄糖隨尿液排出并帶走大量水分,形成滲透性利尿。這種情況可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,建議監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿量,必要時(shí)進(jìn)行尿糖檢測(cè)。
多食源于葡萄糖利用障礙,雖然進(jìn)食量增加但細(xì)胞仍處于能量缺乏狀態(tài)。胰島素相對(duì)或絕對(duì)不足時(shí),機(jī)體無法有效利用血糖,刺激饑餓感中樞。患者可能出現(xiàn)餐后不久即感饑餓的情況,建議采用少食多餐方式,選擇低升糖指數(shù)食物。
體重下降多在1-3個(gè)月內(nèi)出現(xiàn),與糖代謝紊亂導(dǎo)致脂肪和蛋白質(zhì)分解加速有關(guān)。即使食欲正?;蛟黾樱颊呷钥赡艹霈F(xiàn)進(jìn)行性消瘦。這種情況常見于1型糖尿病,建議定期監(jiān)測(cè)體重變化,配合營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化飲食方案。
乏力表現(xiàn)為容易疲勞、精神不振,與細(xì)胞葡萄糖攝取不足導(dǎo)致能量供應(yīng)障礙有關(guān)。高血糖狀態(tài)下大量葡萄糖從尿中流失,機(jī)體轉(zhuǎn)而分解脂肪供能,可能產(chǎn)生酮體引起酸中毒。建議避免過度勞累,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善胰島素敏感性。
皮膚瘙癢多因高血糖導(dǎo)致皮膚神經(jīng)末梢病變及微循環(huán)障礙,常見于四肢和會(huì)陰部。長(zhǎng)期高血糖可引起皮膚干燥、脫屑,繼發(fā)真菌感染風(fēng)險(xiǎn)增加。建議保持皮膚清潔濕潤(rùn),使用中性沐浴露,避免抓撓防止繼發(fā)感染。
視力模糊與血糖波動(dòng)引起晶狀體滲透壓改變有關(guān),表現(xiàn)為視物不清、眼前黑影等。這種情況多為暫時(shí)性,血糖控制穩(wěn)定后可改善。但長(zhǎng)期高血糖可能引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變,建議定期進(jìn)行眼底檢查,避免用眼過度。
糖尿病患者需建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠。飲食上控制總熱量攝入,選擇全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜,避免精制糖和高脂食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖。定期檢測(cè)糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查,嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用降糖藥物如鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等,不可自行調(diào)整劑量。保持足部清潔干燥,每日檢查有無破損,預(yù)防糖尿病足發(fā)生。
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