治療前列腺結(jié)石的注意事項
治療前列腺結(jié)石需注意控制感染風(fēng)險、避免久坐壓迫、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)范用藥及定期復(fù)查。前列腺結(jié)石可能與尿路感染、代謝異常、前列腺炎等因素相關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿困難、會陰脹痛等癥狀。
1、控制感染
合并尿路感染時需優(yōu)先抗感染治療，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。感染期間應(yīng)增加每日飲水量至2000毫升以上，通過尿液沖刷降低細(xì)菌滯留概率。急性期禁止進行前列腺按摩或侵入性操作，避免結(jié)石移位加重黏膜損傷。
2、避免久坐
長時間保持坐姿會壓迫前列腺導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙，建議每1小時起身活動5分鐘。騎行運動需控制單次時長不超過30分鐘，選擇中空設(shè)計的減壓坐墊。日?？蛇M行提肛鍛煉增強盆底肌群支撐力，每日3組每組15次。
3、飲食調(diào)整
限制高草酸食物如菠菜、竹筍攝入，減少動物內(nèi)臟等高嘌呤食品。增加柑橘類水果補充枸櫞酸鉀，有助于抑制結(jié)石增大。每日食鹽量控制在5克以內(nèi)，避免腌制食品誘發(fā)水鈉潴留。
4、規(guī)范用藥
α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊可改善排尿梗阻癥狀，使用期間需監(jiān)測體位性低血壓。中成藥前列舒通膠囊對小結(jié)石排出有幫助，但需配合大量飲水。禁用含鈣抗酸劑以免加重結(jié)石形成。
5、定期復(fù)查
無癥狀結(jié)石患者每6個月需進行超聲檢查監(jiān)測大小變化，合并前列腺增生者應(yīng)加做尿流率檢測。結(jié)石直徑超過10毫米或反復(fù)引發(fā)血尿時，需評估體外沖擊波碎石或經(jīng)尿道電切術(shù)的治療必要性。
治療期間保持每日1500-2000毫升均勻飲水，避免憋尿行為。適度進行快走、游泳等有氧運動促進代謝，但需防止會陰部劇烈撞擊。出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或急性尿潴留時須立即就醫(yī)，不可自行服用排石藥物。術(shù)后患者應(yīng)持續(xù)隨訪2年以上，每3個月檢測前列腺特異性抗原水平。
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