頸椎病可能引發(fā)頭痛眩暈、上肢麻木疼痛、行走不穩(wěn)、心慌胸悶、嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致癱瘓等危害。頸椎病主要與頸椎退行性變、長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、外傷、椎間盤(pán)突出、椎管狹窄等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸部僵硬、肩背酸痛、手指發(fā)麻等癥狀。

1、頭痛眩暈

頸椎病變可能刺激或壓迫椎動(dòng)脈，導(dǎo)致腦部供血不足，引發(fā)持續(xù)性頭痛或陣發(fā)性眩暈。這類(lèi)癥狀常在頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)加重，可能伴有惡心嘔吐。患者可通過(guò)頸椎牽引緩解神經(jīng)壓迫，使用頸復(fù)康顆粒改善血液循環(huán)，或遵醫(yī)囑服用鹽酸氟桂利嗪膠囊預(yù)防血管痙攣。日常需避免突然轉(zhuǎn)頭、長(zhǎng)時(shí)間低頭等動(dòng)作。

2、上肢麻木疼痛

突出的椎間盤(pán)或增生的骨贅可能壓迫頸神經(jīng)根，造成單側(cè)或雙側(cè)上肢放射性疼痛，伴有手指麻木、握力減退。癥狀夜間可能加重，影響睡眠質(zhì)量。急性期可使用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合超短波物理治療。睡眠時(shí)建議用頸椎枕保持生理曲度，避免枕頭過(guò)高。

3、行走不穩(wěn)

嚴(yán)重頸椎病可能壓迫脊髓，導(dǎo)致下肢無(wú)力、步態(tài)蹣跚如踩棉花感，甚至出現(xiàn)大小便功能障礙。這種情況屬于脊髓型頸椎病，具有較高致殘風(fēng)險(xiǎn)。確診后需盡早行頸椎前路減壓融合術(shù)或后路椎管成形術(shù)，術(shù)后配合甲鈷胺注射液、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子等藥物促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

4、心慌胸悶

頸交感神經(jīng)受刺激可能引發(fā)類(lèi)似心絞痛的癥狀，表現(xiàn)為胸前區(qū)壓迫感、心悸出汗，但心電圖檢查無(wú)異常。這類(lèi)頸心綜合征易被誤診，可通過(guò)頸椎MRI鑒別。治療以改善頸椎穩(wěn)定性為主，如佩戴頸托限制活動(dòng)，服用美洛昔康片控制局部炎癥，配合頸椎康復(fù)操鍛煉深層肌肉。

5、癱瘓風(fēng)險(xiǎn)

晚期脊髓嚴(yán)重受壓可能導(dǎo)致不可逆損傷，出現(xiàn)截癱或四肢癱。多見(jiàn)于多節(jié)段椎管狹窄合并后縱韌帶骨化患者。預(yù)防關(guān)鍵在于早期干預(yù)，避免頸部外傷，控制糖尿病等基礎(chǔ)病。已出現(xiàn)肌張力增高、病理反射陽(yáng)性時(shí)，需緊急手術(shù)解除壓迫，術(shù)后配合高壓氧和康復(fù)訓(xùn)練。

頸椎病患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間伏案工作，每30分鐘活動(dòng)頸部，做米字操等舒緩運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)選擇高度適中的護(hù)頸枕，注意頸部保暖防止受涼。飲食多補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽(yáng)促進(jìn)骨骼健康。出現(xiàn)進(jìn)行性加重的肢體無(wú)力、精細(xì)動(dòng)作障礙時(shí)須立即就診，延誤治療可能造成永久性神經(jīng)功能缺損。定期頸椎X線或MRI檢查有助于評(píng)估病情進(jìn)展。