感染HPV一定會(huì)得宮頸癌嗎?哪些原因會(huì)感染hpv?
 
      博禾醫(yī)生
 
      宮頸癌是指發(fā)生在子宮陰道部和宮頸管的惡性腫瘤,是女性常見的惡性腫瘤之一,發(fā)病率在女性腫瘤的第二位。據(jù)統(tǒng)計(jì),世界上每年約有20萬名女性死于這種疾病,對女性來說,子宮頸癌是夢想,無法避免。
子宮頸癌的發(fā)病原因還不清楚,早婚、早產(chǎn)、多產(chǎn)、性生活紊亂的女性患病率高,與人乳頭瘤病毒(HPV)密切相關(guān)。研究表明,持續(xù)感染高危類型的人乳頭瘤病毒,是宮頸癌及其癌前病變發(fā)生的必要因素,絕大多數(shù)宮頸癌患者的體內(nèi)都能檢測出這種病毒。但是,女性感染了HPV并不一定會(huì)得宮頸癌,HPV感染是宮頸癌發(fā)生的主要病因,但不是唯一因素。
人類感染HPV很常見,有性生活的女性可能通過性接觸感染,HPV的終身感染率累計(jì)達(dá)到80%。也就是說,80%的女性一生都感染過HPV,但感染HPV不一定會(huì)得宮頸癌。因?yàn)榻】档呐远加忻庖吡Α?jù)研究,感染HPV后,很多(90%)女性的免疫系統(tǒng)可以去除進(jìn)入體內(nèi)的HPV(自然去除的時(shí)間是1年左右),只有少數(shù)女性不能去除進(jìn)入體內(nèi)的HPV,HPV持續(xù)感染,才有可能引起宮頸上皮內(nèi)腫瘤的變化。子宮頸上皮內(nèi)腫瘤的一部分患者進(jìn)一步發(fā)展到不可逆轉(zhuǎn)的子宮頸浸潤癌,這個(gè)過程約為5~10年。實(shí)際上,高風(fēng)險(xiǎn)型HPV感染只表示發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn),約90%的感染者自然消除,只有5%~10%的持續(xù)感染者才有可能發(fā)病。
需要說明的是,HPV陽性女性是否進(jìn)展到宮頸上皮內(nèi)瘤變和宮頸癌,與感染HPV的型號有很大關(guān)系。HPV有約100多種亞型,約80%的宮頸癌與HPV16、18、31型和45型感染有關(guān),而女性生殖道感染HPV最常見的類型是6、11、16、18型。HPV6和11型是低危型,在尖銳濕疣和宮頸皮內(nèi)低度病變女性中很常見,但HPV16和18型是高危型,在宮頸皮內(nèi)高度病變(宮頸皮內(nèi)腫瘤)和宮頸癌女性中很常見。世界各國宮頸癌組織標(biāo)本的研究也證明HPV16和18型感染率最高。
綜上所述,HPV感染大部分是通過性接觸傳播的,是宮頸癌發(fā)生的主要原因。因此,為了減少感染HPV的概率,必須減少患子宮頸癌的可能性。
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