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新生兒高膽紅素血癥有什么危害?

兒科編輯
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新生兒高膽紅素血癥可能引發(fā)膽紅素腦病,導致神經(jīng)系統(tǒng)損傷,嚴重時危及生命。主要原因是膽紅素代謝異常,常見于新生兒黃疸未及時治療。處理方法包括光療、藥物治療和換血療法。

1.膽紅素腦病是新生兒高膽紅素血癥最嚴重的危害。膽紅素水平過高時,會穿過血腦屏障,損害腦細胞,導致神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙。早期癥狀包括嗜睡、吸吮無力,嚴重時可能出現(xiàn)抽搐、角弓反張,甚至死亡。即使存活,也可能遺留智力低下、聽力障礙等后遺癥。

2.高膽紅素血癥還可能影響肝臟功能。膽紅素是紅細胞分解的產(chǎn)物,正常情況下由肝臟代謝排出。當膽紅素水平過高時,肝臟負擔加重,可能導致肝功能異常,進一步影響膽紅素代謝,形成惡性循環(huán)。長期高膽紅素血癥還可能引發(fā)膽汁淤積,增加肝臟損傷風險。

3.及時治療是預防高膽紅素血癥危害的關鍵。光療是首選方法,通過特定波長的藍光照射皮膚,將膽紅素轉化為水溶性物質(zhì),便于排出體外。藥物治療包括使用苯巴比妥促進肝臟酶活性,增加膽紅素代謝;或使用白蛋白結合膽紅素,降低游離膽紅素水平。對于嚴重病例,可能需要進行換血療法,快速降低膽紅素濃度。

4.預防措施同樣重要。母乳喂養(yǎng)有助于促進膽紅素排出,但需注意母乳性黃疸的可能。保持新生兒體溫穩(wěn)定,避免低體溫影響膽紅素代謝。定期監(jiān)測膽紅素水平,特別是對于早產(chǎn)兒、溶血性疾病等高危新生兒,更應密切觀察。

新生兒高膽紅素血癥的危害不容忽視,早期發(fā)現(xiàn)和及時治療至關重要。家長應了解黃疸的常見表現(xiàn),如皮膚、鞏膜黃染等,一旦發(fā)現(xiàn)異常,及時就醫(yī)。醫(yī)護人員應加強對高危新生兒的監(jiān)測,制定個體化治療方案。通過醫(yī)患合作,有效預防和治療高膽紅素血癥,保護新生兒的健康發(fā)育。

新生兒 膽紅素

專家觀點

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  • 血清總膽紅素偏高是怎么回事
    回答:肝功能中血清總膽紅素檢測數(shù)據(jù)比正常值高了6個數(shù)字點,這種檢查結果沒有多大的病理意義,因為膽紅素的升高受外界因素還是比較多的,比如在檢查過程中,由于抽血誤差紅細胞破裂,可能會導致膽紅素的輕度升高,另外檢查著有貧血或者膽囊疾病,也可能會出現(xiàn)輕度的膽紅素增高,建議再進一步的觀察。血清總膽紅素增高首先考慮是患者可能患有某些肝類疾病,例如肝炎、肝硬化等造成的。建議患者做進一步檢查,確診后及時進行治療。如患者既往身體健康,無特殊疾病史,如果直接膽紅素略偏高,血清總膽紅素升高,可能是由于直接膽紅素升高導致,可定期復查,必要時于當?shù)蒯t(yī)院進一步診治。血清總膽紅素升高主要見于梗阻性黃疸、胰腺癌、肝細胞黃疸、肝癌、膽石癥以及膽管癌等。
    新生兒膽紅素高是怎么回事
    回答:若不及時治療易出現(xiàn)膽紅素腦病等,對孩子的健康與生長發(fā)育會造成一定影響。新生兒出現(xiàn)膽紅素高的現(xiàn)象與其肝膽損傷或孕期母體接觸有害物質(zhì)等因素有關。如果寶寶的黃疸在出生后兩周就消退,說明是生理性黃疸,不嚴重,但是如果在兩周后還未消退,表明是病理性黃疸,會引起膽紅素腦病,屬于嚴重情況,需要立即藍光治療。新生兒膽紅素高,會引起黃疸,是出生后常見現(xiàn)象。
    新生兒膽紅素高是怎么回事
    回答:若不及時治療易出現(xiàn)膽紅素腦病等,對孩子的健康與生長發(fā)育會造成一定影響。新生兒出現(xiàn)膽紅素高的現(xiàn)象與其肝膽損傷或孕期母體接觸有害物質(zhì)等因素有關。如果寶寶的黃疸在出生后兩周就消退,說明是生理性黃疸,不嚴重,但是如果在兩周后還未消退,表明是病理性黃疸,會引起膽紅素腦病,屬于嚴重情況,需要立即藍光治療。新生兒膽紅素高,會引起黃疸,是出生后常見現(xiàn)象。
    膽紅素偏高是什么
    回答:間接膽紅素主要來源于破壞的紅細胞,進入肝臟以后,經(jīng)過葡萄糖醛酸轉移酶的作用生成直接膽紅素。而肝細胞的損傷,既可以造成見間接膽紅素的升高,也可以造成直接膽紅素的升高,在臨床上比較常見的疾病有病毒性肝炎、肝硬化、原發(fā)性肝癌等。間接膽紅素過高很有可能是紅細胞破壞過多所造成,超過肝臟的攝取和轉化能力。 膽紅素偏高病因 另外肝臟分解為膽汁,把膽紅素從膽汁里往外排,如果排出通道梗阻也會升高。膽紅素是代謝過程當中產(chǎn)生的,來源主要是血液里的紅細胞,紅細胞有衰老,本身就會分解產(chǎn)生膽紅素。但是去做各種各樣的檢查,查不到具體毛病,各種化驗、查血,紅細胞、肝功能都正常,認為對人體沒有太大影響,有些人常年就是這樣,34-35μmol/L之下,這種偏高情況問題不大。
    膽紅素偏高會怎樣
    回答:膽紅素偏高說明機體對膽紅素的代謝出現(xiàn)了異常。 如果短期內(nèi)單純的膽素偏高,對身體一般沒有太大的危害。如果長期增高,甚至進行性的加重,則有可能會引起新生兒核黃疸,影響智力、運動的發(fā)育,也可以引起皮膚瘙癢。嚴重時可能會繼發(fā)膽囊炎、貧血、肝硬化等并發(fā)癥。 所以,當孩子出現(xiàn)膽素偏高時,要及時帶孩子到醫(yī)院就診。通過完善相關的輔助檢查,明確膽紅素增高的具體病因,并且針對病因給予相應的治療,避免病情加重,促進疾病的康復。在日常生活中要注意均衡飲食,多休息,避免熬夜,避免飲酒,以及進食辛辣刺激性的食物,以免影響肝臟功能。
    檢查顯示膽紅素偏高有何影響
    回答:膽紅素升高本身是血液里面的膽紅素含量高于正常范圍。它跟肝臟,分成肝前,肝臟肝細胞性和肝后三種。主要的原因,升高以后最常見的影響,主要的是對肝臟本身的影響,表現(xiàn)出來的肝功能異常,厭食乏力,還有皮膚的表現(xiàn)。黃疸對皮膚的影響,還有這種神經(jīng)系統(tǒng)的影響,病人容易煩燥,夜間休息不好,這種比較興奮的表現(xiàn)。對于小孩來說,有時候會影響到小孩,特別是小腦的發(fā)育功能,膽紅素升高的話會造成,我們心臟和神經(jīng)系統(tǒng)缺氧的表現(xiàn),有的病人會出現(xiàn)這種心跳的驟停。

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