急性蜂窩組織炎有什么癥狀

博禾醫(yī)生
急性蜂窩組織炎的癥狀包括皮膚紅腫、疼痛、發(fā)熱,嚴(yán)重時(shí)伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀,需及時(shí)就醫(yī)治療。常見原因包括細(xì)菌感染、皮膚損傷或免疫力低下,治療方法涵蓋抗生素、局部護(hù)理和生活方式調(diào)整。
1. 皮膚紅腫與疼痛
急性蜂窩組織炎最典型的癥狀是局部皮膚發(fā)紅、腫脹,觸摸時(shí)有明顯疼痛感。紅腫區(qū)域邊界模糊,可能快速擴(kuò)散,按壓后皮膚暫時(shí)褪色。金黃色葡萄球菌和鏈球菌是最常見的致病菌,通過微小傷口或毛囊侵入真皮及皮下組織?;颊邞?yīng)避免抓撓患處,保持皮膚清潔,使用碘伏消毒防止感染擴(kuò)散。
2. 皮溫升高與全身反應(yīng)
感染區(qū)域摸起來比周圍皮膚更熱,體溫可能升至38℃以上,伴隨寒戰(zhàn)或乏力。這種情況提示感染已引發(fā)系統(tǒng)性炎癥反應(yīng),需立即進(jìn)行血常規(guī)檢查。C反應(yīng)蛋白和白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高是實(shí)驗(yàn)室常見表現(xiàn)。臥床休息時(shí)可將患肢抬高20厘米,促進(jìn)淋巴回流減輕腫脹。
3. 水皰與膿液形成
病情進(jìn)展后可能出現(xiàn)充滿液體的水皰,皰液初期清亮后期變渾濁。皮下組織壞死時(shí)會形成膿腫,觸診有波動(dòng)感。此時(shí)需外科切開引流,配合廣譜抗生素如頭孢曲松、克林霉素或萬古霉素治療。每日換藥需使用無菌敷料覆蓋創(chuàng)面。
4. 淋巴管炎與并發(fā)癥
皮膚表面可能出現(xiàn)紅色條索狀淋巴管炎,淋巴結(jié)腫大壓痛。未及時(shí)治療可能發(fā)展為敗血癥或壞死性筋膜炎。糖尿病患者、靜脈功能不全患者屬于高危人群,傷口愈合期間需監(jiān)測血糖,控制血壓在130/80mmHg以下。
出現(xiàn)快速擴(kuò)散的紅腫熱痛必須24小時(shí)內(nèi)就診,延誤治療可能導(dǎo)致感染性休克。規(guī)范使用抗生素療程通常為10-14天,治療期間需完成全部處方劑量。保持患處高于心臟水平,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,每日記錄紅腫范圍變化有助于評估療效。
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