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關(guān)于小兒癲癇病因及其治療

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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小兒癲癇給孩子和家人都帶來(lái)了很大的影響,因而要積極預(yù)防小兒癲癇。要想預(yù)防小兒癲癇必須先知道小兒癲癇病因是什么,這樣才能做到有效預(yù)防。百密也有一疏,萬(wàn)一得了小兒癲癇,又該如何治療小兒癲癇呢?

兒童癲癇病因十分復(fù)雜,但隨著醫(yī)學(xué)科技的快速發(fā)展,大部分兒童癲癇病因已被人們明確認(rèn)識(shí)。濟(jì)南軍區(qū)司令部(機(jī)關(guān))醫(yī)院癲癇病治療中心癲癇專(zhuān)家說(shuō):兒童癲癇病因分作兩大類(lèi):一類(lèi)是沒(méi)有明確病因的癲癇,這一類(lèi)癲癇占癲癇患者總數(shù)20%,大多與遺傳有關(guān),因此也稱(chēng)作隱源性癲癇或遺傳性癲癇,最常見(jiàn)的兒童癲癇病因包括:

①先天腦發(fā)育畸形,如無(wú)腦回畸形,巨腦回畸形,多小腦回畸形,灰質(zhì)異位癥,腦穿通畸形,先天性腦積水,肼胝體發(fā)育不全,蛛網(wǎng)膜囊腫,頭小畸形,巨腦癥等;

②神經(jīng)皮膚綜合癥:最常見(jiàn)的有結(jié)節(jié)性硬化,神經(jīng)纖維瘤病和腦三叉血管瘤病等;

③遺傳代謝病,如苯丙酮尿癥,高氨血癥,腦脂質(zhì)沉積癥,維生素B6依賴(lài)癥等;

④?chē)a(chǎn)期腦損傷,主要是產(chǎn)傷、窒息、顱內(nèi)出血、缺氧、缺血性腦病,中其以缺氧缺血性腦病而致癲癇者最常見(jiàn);

⑤顱內(nèi)感染:如細(xì)菌性腦膜炎、病毒性腦炎、腦膿腫、霉菌性腦膜炎、腦寄生蟲(chóng)病、接種后腦炎、傳染后腦炎等;

⑥營(yíng)養(yǎng)代謝障礙及內(nèi)分泌疾病,常見(jiàn)有的低血糖、低血鈣、低血鎂、維生素B6缺乏,甲狀腺功能低下;

⑦腦血管病:如腦血管畸形、顱內(nèi)出血、腦血管炎、腦梗塞等;

⑧外傷:由外傷而致的顱內(nèi)出血、顱骨骨折、腦挫裂傷等均可引起癲癇,但發(fā)病率與損傷程度及部位有關(guān);

⑨高熱驚厥后腦損傷也導(dǎo)致癲癇。

那么小兒癲癇如何治療還要我們注意哪些呢!維持治療癲癇不發(fā)作一定時(shí)間后,指導(dǎo)減量,直至發(fā)作不復(fù)發(fā),藥物減完。因此,要求患者經(jīng)常復(fù)診,由于不同的醫(yī)生用藥習(xí)慣可能不同,所以最好堅(jiān)持在一所醫(yī)院看病,以保證整個(gè)治療過(guò)程的連貫性。所謂"正規(guī)治療",簡(jiǎn)單地說(shuō)是早期診斷,根據(jù)癲癇類(lèi)型準(zhǔn)確選擇藥物,確定最佳用量后,長(zhǎng)期規(guī)則服用,不能隨意中斷,待"發(fā)作"有效控制后,才可緩慢減藥或停藥。與其他疾病不同,癲癇治療起來(lái)不能"立竿見(jiàn)影",需要長(zhǎng)期耐心的藥物治療和定期隨訪。因此這是對(duì)小兒癲癇如何治療最好的回答。

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