過敏性塵螨鼻炎怎么治療能好

博禾醫(yī)生
過敏性塵螨鼻炎可通過藥物治療、環(huán)境控制和免疫治療緩解癥狀。塵螨過敏原刺激鼻腔黏膜引發(fā)炎癥反應,表現為打噴嚏、鼻塞和流清水樣鼻涕。
1.藥物治療是控制癥狀的主要手段??菇M胺藥物如氯雷他定、西替利嗪能阻斷過敏反應,減輕打噴嚏和鼻癢。鼻用糖皮質激素如布地奈德、糠酸莫米松噴霧劑可降低鼻腔炎癥,改善鼻塞癥狀。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉適用于合并哮喘的患者,需連續(xù)使用2-4周見效。
2.環(huán)境控制能減少塵螨接觸。每周用60℃以上熱水清洗床單被套,使用防螨材質寢具包裹床墊枕頭。保持室內濕度低于50%,每周用吸塵器清理地毯窗簾,臥室避免擺放毛絨玩具??諝鈨艋鬟x擇HEPA濾芯型號,每天定時開啟過濾懸浮塵螨。
3.免疫治療適用于中重度患者。舌下含服塵螨變應原制劑需持續(xù)3年以上,逐步提高免疫耐受。皮下注射脫敏治療分劑量遞增和維持兩個階段,需在醫(yī)療機構監(jiān)護下進行。生物制劑如奧馬珠單抗適用于多重過敏患者,每月注射一次阻斷IgE抗體。
過敏性塵螨鼻炎需要綜合防治,急性發(fā)作期首選藥物控制,緩解期重點做好環(huán)境管理。免疫治療需堅持完成整個療程,治療期間每3個月復查過敏原檢測。合并鼻息肉或鼻竇炎患者需考慮鼻內鏡手術,術后仍需持續(xù)進行過敏原回避。日常可配合生理鹽水鼻腔沖洗,減少過敏原沉積。
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