寶寶積食表現(xiàn)為食欲下降、腹脹腹痛、口臭便秘，嚴(yán)重時(shí)可能伴隨發(fā)熱嘔吐。積食多因飲食過(guò)量或消化功能未成熟導(dǎo)致，需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并輔助按摩緩解。

1.食欲減退與拒食

積食初期寶寶對(duì)食物興趣降低，拒絕進(jìn)食或進(jìn)食量驟減。胃內(nèi)未消化食物堆積產(chǎn)生飽腹感，大腦接收抑制食欲信號(hào)。觀察餐后1-2小時(shí)是否仍抗拒加餐，持續(xù)半天以上需警惕。

2.腹部不適癥狀

腹脹表現(xiàn)為腹部鼓脹、叩診呈鼓音，腹痛多呈陣發(fā)性臍周疼痛。腸道氣體與食物殘?jiān)逊e刺激腸壁神經(jīng)，可觸摸寶寶腹部是否發(fā)硬。記錄每日排氣次數(shù)，少于3次提示消化停滯。

3.口腔異味與排便異常

食物滯留發(fā)酵產(chǎn)生酸腐味口臭，舌苔呈現(xiàn)厚白或黃色。大便干結(jié)呈羊糞狀或腹瀉帶有未消化奶瓣，排便間隔超過(guò)48小時(shí)屬異常。檢查尿量是否減少，尿色深黃需補(bǔ)水。

4.全身性反應(yīng)

低熱（37.5-38℃）因腸道毒素吸收引起，嘔吐物多為酸臭食物殘?jiān)?。夜間哭鬧、趴睡姿勢(shì)增多，與胃腸不適相關(guān)。測(cè)量體溫每日3次，嘔吐超過(guò)2次需就醫(yī)。

處理方法：

飲食調(diào)整為米油、山藥粥等流質(zhì)，每日5-6餐少量多餐。避免高脂高糖食物如蛋糕、油炸食品。蘋(píng)果煮水含果膠助消化，白蘿卜湯促進(jìn)腸蠕動(dòng)。

推拿手法包括清大腸經(jīng)（食指橈側(cè)向指尖推200次）、摩腹（掌心順時(shí)針按摩肚臍周?chē)?分鐘）。捏脊從尾椎至大椎提捏皮膚，每日3-5遍改善脾胃功能。

藥物可選保和丸消食導(dǎo)滯，劑量為成人1/3；醒脾養(yǎng)兒顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。乳酶生片碾碎拌水服用，3歲以下每次1片。發(fā)熱超過(guò)38.5℃服用布洛芬混懸液。

發(fā)現(xiàn)寶寶持續(xù)拒食、精神萎靡或高熱驚厥，應(yīng)立即兒科就診排除腸梗阻等急癥。長(zhǎng)期積食可能影響生長(zhǎng)發(fā)育，定期監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線。喂養(yǎng)時(shí)注意食物溫度適宜，避免強(qiáng)迫進(jìn)食造成心理抗拒。