小孩子尿路感染常見表現(xiàn)為排尿疼痛、尿頻尿急、尿液渾濁或帶血,部分伴隨發(fā)熱或腹痛。病因多與細(xì)菌感染、生理結(jié)構(gòu)異?;蛐l(wèi)生習(xí)慣不良有關(guān),需及時就醫(yī)并針對性治療。
1. 排尿異常
尿路感染最典型癥狀是排尿時疼痛或灼熱感,孩子可能哭鬧抗拒上廁所。尿頻尿急表現(xiàn)為頻繁小便但每次尿量少,夜間可能出現(xiàn)遺尿。尿液外觀變化需警惕,如渾濁、有異味或呈現(xiàn)粉紅色(血尿)。這些癥狀提示膀胱或尿道存在炎癥反應(yīng)。
2. 全身癥狀
嬰幼兒尿路感染常伴隨38℃以上發(fā)熱,可能誤認(rèn)為普通感冒。部分患兒出現(xiàn)食欲減退、嘔吐或不明原因煩躁。年齡越小,全身癥狀越明顯,新生兒可能出現(xiàn)黃疸加重。這些非特異性表現(xiàn)容易延誤診斷,需結(jié)合尿液檢查確認(rèn)。
3. 腹痛與行為異常
大齡兒童可能主訴下腹部脹痛,幼兒表現(xiàn)為無原因哭鬧、拍打腹部。部分孩子因排尿疼痛養(yǎng)成憋尿習(xí)慣,導(dǎo)致癥狀加重。觀察孩子是否突然抗拒如廁訓(xùn)練、頻繁夾腿或抓撓隱私部位,這些行為異常都需引起重視。
治療需根據(jù)感染程度選擇方案。細(xì)菌感染常用抗生素如頭孢克肟、阿莫西林或呋喃妥因,療程7-10天。發(fā)熱超過38.5℃可用對乙酰氨基酚退熱。日常護(hù)理要保證每日飲水量達(dá)1000ml以上,穿純棉透氣內(nèi)褲,女孩排便后從前向后擦拭。預(yù)防復(fù)發(fā)可每天飲用50ml蔓越莓汁,避免盆浴使用刺激性沐浴露。
尿路感染在兒童中復(fù)發(fā)率高達(dá)30%,癥狀消失后仍需完成整個抗生素療程。反復(fù)發(fā)作需排查膀胱輸尿管反流等先天異常,必要時進(jìn)行超聲或造影檢查。培養(yǎng)孩子定時排尿習(xí)慣,幼兒園階段建議每2小時主動如廁一次,夏季特別注意及時更換汗?jié)褚挛铩?/p>