急性咽炎臨床表現(xiàn)特征主要有咽痛、吞咽困難、發(fā)熱、頸部淋巴結(jié)腫大、聲音嘶啞。
1、咽痛:
急性咽炎患者常出現(xiàn)明顯咽痛,疼痛可放射至耳部,尤其在吞咽時加重。疼痛程度從輕度灼熱感到劇烈刺痛不等,通常伴隨咽部干燥和異物感。部分患者會因疼痛影響進(jìn)食,兒童可能表現(xiàn)為拒食或哭鬧。咽痛多在發(fā)病初期最為顯著,隨著炎癥控制逐漸緩解。
2、吞咽困難:
由于咽部黏膜充血水腫和疼痛刺激,患者常出現(xiàn)吞咽困難癥狀。輕者僅感吞咽不適,重者可能出現(xiàn)飲水嗆咳。兒童患者吞咽困難更明顯,可導(dǎo)致脫水風(fēng)險。該癥狀與炎癥程度呈正相關(guān),嚴(yán)重時需考慮合并扁桃體周圍膿腫等并發(fā)癥。
3、發(fā)熱:
急性咽炎多伴有發(fā)熱,體溫可達(dá)38-40℃。細(xì)菌性感染常見高熱伴寒戰(zhàn),病毒性感染多為中低度發(fā)熱。發(fā)熱通常持續(xù)3-5天,若超過1周需警惕并發(fā)癥。兒童發(fā)熱反應(yīng)更明顯,可能伴隨驚厥,老年患者可能表現(xiàn)為低熱或不發(fā)熱。
4、頸部淋巴結(jié)腫大:
約60%患者出現(xiàn)下頜角或頸部淋巴結(jié)腫大,觸痛明顯。淋巴結(jié)直徑多小于2厘米,質(zhì)地較硬,活動度好。細(xì)菌感染時淋巴結(jié)腫大更顯著,可能伴隨局部皮膚發(fā)紅。該癥狀通常在咽部炎癥控制后1-2周逐漸消退。
5、聲音嘶?。?/h3>
當(dāng)炎癥累及喉部時會出現(xiàn)聲音嘶啞,嚴(yán)重者可失聲。該癥狀提示病變范圍擴大至喉咽部,可能伴隨咳嗽和喉部異物感。聲音嘶啞多為一過性,但需警惕急性會厭炎等危急情況,特別是出現(xiàn)呼吸困難時需立即就醫(yī)。
急性咽炎發(fā)作期間建議保持口腔清潔,每日用溫鹽水漱口3-4次。飲食選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激性食物。保證每日飲水量2000毫升以上,室內(nèi)保持空氣流通濕度50%-60%。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難、頸部僵硬等情況需及時就醫(yī)?;謴?fù)期避免過度用嗓,戒煙酒,適當(dāng)補充維生素C增強免疫力。