牙縫異物感可能由食物嵌塞、齲齒、牙周病、牙齒移位或修復(fù)體邊緣不密合引起,可通過(guò)牙線清潔、專業(yè)潔治、充填治療、正畸調(diào)整或修復(fù)體更換等方式處理。
1、食物嵌塞:
進(jìn)食后食物殘?jiān)鼫粞揽p是最常見(jiàn)原因,尤其容易發(fā)生在牙齒排列不齊或存在天然間隙的人群中。未及時(shí)清除的嵌塞物會(huì)刺激牙齦引發(fā)腫脹,形成惡性循環(huán)。建議使用牙線呈C形包繞牙齒側(cè)面上下刮除,配合沖牙器沖洗鄰面。長(zhǎng)期反復(fù)嵌塞需檢查是否存在鄰面齲或牙齒解剖形態(tài)異常。
2、齲齒形成:
鄰面齲壞造成的牙齒缺損會(huì)形成藏匿區(qū),齲洞內(nèi)腐敗的有機(jī)質(zhì)會(huì)產(chǎn)生持續(xù)異物感。這種情況常伴隨冷熱敏感或咬合不適,通過(guò)探針檢查和X線片可明確診斷。早期齲齒可通過(guò)樹(shù)脂充填恢復(fù)接觸點(diǎn),深齲需墊底后修復(fù)。鄰面齲可能與口腔清潔不足、高糖飲食等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為進(jìn)食后酸脹感加重。
3、牙周病變:
牙周炎導(dǎo)致的牙齦萎縮會(huì)使牙根暴露,形成三角間隙易滯留殘?jiān)?。伴隨牙齦出血、口臭等癥狀時(shí),提示可能存在牙結(jié)石刺激。需進(jìn)行齦下刮治清除菌斑生物膜,嚴(yán)重骨吸收者需牙周翻瓣手術(shù)。牙周病多與菌斑堆積、吸煙等因素相關(guān),典型表現(xiàn)為牙齒松動(dòng)度增加。
4、牙齒移位:
智齒萌出或缺失牙未修復(fù)可能導(dǎo)致鄰牙傾斜,改變正常的牙齒接觸關(guān)系。正畸治療中出現(xiàn)的力量失衡也會(huì)造成暫時(shí)性縫隙。通過(guò)正畸矯治恢復(fù)生理位置,或采用鄰面去釉重塑接觸區(qū)。牙齒移位常與咬合創(chuàng)傷有關(guān),可能伴隨顳下頜關(guān)節(jié)彈響癥狀。
5、修復(fù)體問(wèn)題:
不合適的烤瓷冠、活動(dòng)義齒卡環(huán)等可能壓迫牙齦或形成懸突,產(chǎn)生類似異物感的刺激。修復(fù)體邊緣微滲漏還會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)齲。需重新取模制作修復(fù)體,邊緣應(yīng)位于齦上0.5毫米處。修復(fù)體異常多與設(shè)計(jì)不當(dāng)有關(guān),常表現(xiàn)為修復(fù)體周圍牙齦充血。
日常應(yīng)注意使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法,每日至少使用一次牙線清潔鄰面??蛇x用膨脹型牙線更有效清除窄縫殘?jiān)苊庥媒饘偌怃J物強(qiáng)行剔除。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)鄰面齲和牙周問(wèn)題,建議每半年進(jìn)行專業(yè)潔治。飲食上減少粘性食物攝入,咀嚼無(wú)糖口香糖促進(jìn)唾液分泌有助于沖刷食物殘?jiān)3霈F(xiàn)持續(xù)異物感應(yīng)及時(shí)就診,避免自行使用牙簽導(dǎo)致牙齦損傷或牙縫進(jìn)一步擴(kuò)大。