反流性食管炎可能出現(xiàn)異物感和胸痛癥狀。反流性食管炎的典型表現(xiàn)包括燒心、反酸、吞咽困難、異物感及胸骨后疼痛，這些癥狀主要與胃酸反流刺激食管黏膜有關(guān)。

1、燒心：

燒心是反流性食管炎最常見的癥狀，表現(xiàn)為胸骨后灼熱感，多發(fā)生在餐后1-2小時(shí)或平臥時(shí)。胃酸反流至食管下端，刺激黏膜神經(jīng)末梢產(chǎn)生灼燒感。癥狀較輕時(shí)可抬高床頭15-20厘米，避免睡前2-3小時(shí)進(jìn)食。

2、反酸：

患者常感覺酸水反流至咽喉部，伴有酸苦味。長期反流可能損傷咽喉黏膜，引發(fā)慢性咽炎。建議少食多餐，避免高脂、辛辣食物及碳酸飲料，這些都可能降低食管下括約肌壓力。

3、吞咽困難：

食管炎癥導(dǎo)致黏膜水腫或纖維化時(shí)，可能出現(xiàn)吞咽梗阻感。嚴(yán)重者可發(fā)展成食管狹窄，需通過胃鏡評(píng)估黏膜損傷程度。早期發(fā)現(xiàn)可通過質(zhì)子泵抑制劑控制胃酸，配合黏膜保護(hù)劑治療。

4、異物感：

部分患者描述咽喉部有異物卡塞感，醫(yī)學(xué)上稱為"癔球癥"。這種癥狀與胃酸刺激咽喉部黏膜有關(guān)，也可能因焦慮情緒加重。需排除器質(zhì)性病變后，進(jìn)行抑酸治療聯(lián)合心理疏導(dǎo)。

5、胸痛：

胸骨后疼痛易與心絞痛混淆，疼痛可放射至背部。食管痙攣或黏膜糜爛是主要原因，疼痛持續(xù)時(shí)間較長且與進(jìn)食相關(guān)。需做心電圖排除心臟疾病，確診后使用促胃腸動(dòng)力藥改善反流。

反流性食管炎患者應(yīng)保持規(guī)律飲食，選擇低脂高蛋白食物如魚肉、豆腐，避免咖啡、巧克力等降低括約肌壓力的食物。餐后適度散步促進(jìn)排空，睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位減少反流。超重者需減輕體重，戒煙限酒。癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)嘔血、消瘦時(shí)需及時(shí)胃鏡檢查，排除巴雷特食管等并發(fā)癥。日?？捎涗涳嬍撑c癥狀關(guān)系，幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。