喉癌與口腔癌的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病部位、癥狀表現(xiàn)、致病因素、治療方式及預(yù)后效果五個(gè)方面。
1、發(fā)病部位:
喉癌發(fā)生于喉部結(jié)構(gòu),包括聲門上區(qū)、聲門區(qū)和聲門下區(qū);口腔癌則集中在口腔黏膜組織,常見于舌緣、頰黏膜、牙齦及硬腭。兩者解剖位置不同決定了癥狀差異,喉癌早期多表現(xiàn)為聲音嘶啞,口腔癌則以口腔潰瘍或腫塊為首發(fā)癥狀。
2、癥狀表現(xiàn):
喉癌進(jìn)展期可能出現(xiàn)呼吸困難、吞咽疼痛及頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;口腔癌典型癥狀包括經(jīng)久不愈的潰瘍、口腔出血、牙齒松動(dòng)及張口受限。晚期喉癌可導(dǎo)致氣道梗阻,口腔癌則易侵犯頜骨引發(fā)病理性骨折。
3、致病因素:
兩者均與吸煙飲酒相關(guān),但喉癌與人類乳頭瘤病毒16型感染關(guān)聯(lián)更強(qiáng);口腔癌主要危險(xiǎn)因素包括咀嚼檳榔、口腔衛(wèi)生不良及尖銳牙尖長(zhǎng)期刺激。喉癌男性發(fā)病率顯著高于女性,口腔癌性別差異相對(duì)較小。
4、治療方式:
早期喉癌可采用激光手術(shù)或放射治療保留發(fā)聲功能;口腔癌以手術(shù)切除為主,缺損較大時(shí)需皮瓣修復(fù)。晚期喉癌可能需全喉切除聯(lián)合頸清掃,口腔癌術(shù)后常需輔助放療或靶向治療。
5、預(yù)后效果:
聲門型喉癌五年生存率可達(dá)80%,而口腔癌預(yù)后與病灶部位相關(guān),舌根癌預(yù)后較差。喉癌復(fù)發(fā)多表現(xiàn)為頸部轉(zhuǎn)移,口腔癌局部復(fù)發(fā)率較高,兩者均需定期內(nèi)鏡隨訪。
日常預(yù)防需戒煙限酒,保持口腔清潔,定期口腔檢查。出現(xiàn)持續(xù)聲音嘶啞或口腔潰瘍超過兩周未愈應(yīng)及時(shí)就診,避免進(jìn)食過熱、辛辣刺激食物,治療期間可通過吞咽訓(xùn)練改善進(jìn)食功能,康復(fù)期建議采用高蛋白軟食并配合張口鍛煉。