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小朋友經常流鼻血怎么回事

耳鼻喉科編輯 醫(yī)心科普
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關鍵詞: 流鼻血 鼻血

小朋友經常流鼻血可能由鼻腔干燥、外傷、過敏性鼻炎、鼻腔結構異常、血液系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過局部冷敷、鼻腔保濕、抗過敏治療、手術矯正、血液病治療等方式改善。

1、鼻腔干燥:

氣候干燥或頻繁挖鼻孔會導致鼻黏膜水分蒸發(fā),毛細血管脆性增加引發(fā)破裂出血。保持室內濕度50%-60%,使用生理鹽水噴鼻或涂抹凡士林潤滑鼻腔,避免用力擤鼻或摳挖鼻孔。

2、外傷因素:

跌倒碰撞或異物插入可直接損傷鼻中隔前下方利特爾區(qū)血管網。出血時讓孩子坐直前傾,用拇指食指捏住鼻翼壓迫10分鐘,同時冰敷鼻梁促進血管收縮。反復外傷需排查是否存在凝血功能障礙。

3、過敏性鼻炎:

塵螨花粉等過敏原刺激引發(fā)鼻黏膜充血水腫,患兒常伴陣發(fā)性噴嚏和清水樣涕。明確過敏原后減少接觸,醫(yī)生可能建議使用氯雷他定等抗組胺藥物或鼻用糖皮質激素控制炎癥反應。

4、鼻腔結構異常:

鼻中隔偏曲或毛細血管擴張癥會導致局部血流動力學改變。電子鼻咽鏡檢查可發(fā)現異常血管網,嚴重者需行鼻內鏡下電凝止血術或黏膜下矯正術,術后定期復查防止粘連。

5、血液系統(tǒng)疾?。?/h3>

血小板減少性紫癜或血友病等疾病會伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。需完善血常規(guī)、凝血功能等檢查,確診后需血液科??浦委?,避免使用阿司匹林等影響凝血藥物。

日常建議多攝入富含維生素C的柑橘類水果和維生素K的綠葉蔬菜,維持血管彈性。避免劇烈運動時頭部劇烈擺動,冬季戴口罩減少冷空氣刺激。若單次出血超過30分鐘無法止住,或月均發(fā)作超過4次,需盡早就醫(yī)排除腫瘤等嚴重疾病。建立鼻腔出血記錄卡,詳細記錄發(fā)作時間、誘因和出血量,為醫(yī)生診斷提供參考依據。

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    流鼻血是什么原因
    回答:鼻出血是耳鼻喉科臨床上經常遇到的,對于鼻出血病人,處理原則首先是需要完善血常規(guī)、凝血功能檢查,要排除一下有沒有血液系統(tǒng)方面的一些疾病。第二,鼻出血根本原因還是因為鼻腔黏膜血管破裂引起的,夏天由于天氣比較炎熱干燥,再加上一些外力的刺激,就有可能會引起鼻腔血管破裂。第三,高血壓病,有些老年病人合并有高血壓,血壓升高也會引起血管的張力增加,從而誘發(fā)出血。第四,要排除一下鼻腔的一些腫瘤性疾病,比如良性的鼻咽部纖維血管瘤,還有一些鼻咽部惡性腫瘤,鼻頭的真菌性感染,都可能會引起鼻腔出血。
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    頻繁流鼻血是怎么回事
    回答:頻繁出現流鼻血是耳鼻喉科的一種常見臨床癥狀,主要多見于慢性鼻炎、鼻粘膜干燥、高血壓等相關疾病導致的鼻粘膜及毛細血管破裂、糜爛、出血。 在出現鼻腔流血時,應該及時的去耳鼻咽喉??凭驮\,由??漆t(yī)師判斷患者的出血部位。對于前鼻孔出血患者,可以使用呋麻棉片或凡士林紗條填塞壓迫止血。而對于后鼻孔出血且出血量較大的病人,則可以通過前后鼻孔填塞手術止住患者的鼻腔出血。在鼻腔出血期間,應該注意避免洗熱水澡、泡腳和劇烈活動,以免導致患者血液循環(huán)加速,誘發(fā)再次鼻腔出血。
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    腦出血會流鼻血嗎
    回答:腦出血本身是不會導致流鼻血的。大腦動脈發(fā)生重要硬化時,如果血壓突然升高,有可能會導致血管破裂引起腦出血。當血壓增高時,鼻黏膜血管破裂而導致流鼻血,鼻黏膜處的血管是比較脆弱的,容易破裂出血。當流鼻血并伴有頭暈,頭痛,惡心,嘔吐等腦膜刺激征時,應高度懷疑是腦出血發(fā)病,患者可能病情會進行性的加重,會伴有顱神經損害,言語功能損害,智能損害,運動和感覺功能障礙等。本病發(fā)病后,主要通過頭CT或核磁共振檢查明確診斷。
    腦出血會流鼻血嗎
    回答:腦出血本身是不會導致流鼻血的。大腦動脈發(fā)生重要硬化時,如果血壓突然升高,有可能會導致血管破裂引起腦出血。當血壓增高時,鼻黏膜血管破裂而導致流鼻血,鼻黏膜處的血管是比較脆弱的,容易破裂出血。當流鼻血并伴有頭暈,頭痛,惡心,嘔吐等腦膜刺激征時,應高度懷疑是腦出血發(fā)病,患者可能病情會進行性的加重,會伴有顱神經損害,言語功能損害,智能損害,運動和感覺功能障礙等。本病發(fā)病后,主要通過頭CT或核磁共振檢查明確診斷。
    流鼻血要注意什么
    回答:肝癌的患者出現了流鼻血,在治療方面,要針對肝臟腫瘤采取相對應的處理措施,比如有手術治療適應癥的,要進行手術治療。當然還需要進行鼻腔的檢查,排除鼻腔相關的疾病,而導致的鼻出血,要早出流鼻血的病因,然后規(guī)范的處理。在流鼻血的檢查方面要進行血常規(guī)的檢查,看看是否是因為血小板太低所導致的,還是因為凝血功能障礙所導致的,還要進行凝血功能的檢查。
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    回答:肝癌的患者出現了流鼻血,在治療方面,要針對肝臟腫瘤采取相對應的處理措施,比如有手術治療適應癥的,要進行手術治療。當然還需要進行鼻腔的檢查,排除鼻腔相關的疾病,而導致的鼻出血,要早出流鼻血的病因,然后規(guī)范的處理。在流鼻血的檢查方面要進行血常規(guī)的檢查,看看是否是因為血小板太低所導致的,還是因為凝血功能障礙所導致的,還要進行凝血功能的檢查。
    腦溢血會流鼻血嗎
    回答:腦溢血是顱內出血,一般不會出現鼻出血。腦溢血是顱內血管在壓力高的時候,或者是血管變脆的時候出現血管破裂引起的疾病。由于這個疾病出血是在顱腔內部,顱腔和鼻腔之間有硬腦膜以及骨質的間隔,所以二者之間的關系不大。鼻腔出血多是鼻黏膜內的血管破裂出血引起,多是鮮血,如果出血量大甚至可以直接地流出鼻腔,對于鼻出血量很大可以先局部地壓迫止血,然后再去耳鼻喉科用相關的器械來明確檢查。確定出血部位后可以局部的手術治療或者是藥物止血治療,平時不要吃上火的藥物,多飲水促進體內毒素排出體外,這樣可以減少鼻出血的再次發(fā)作。
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    肝病流鼻血怎么辦
    回答:肝病流鼻血通常應先給鼻子止血,可以用比較干凈柔軟紙巾,塞住鼻孔來幫助止血,也可以在捏住兩側鼻翼的同時,用冰塊放在鼻子上面,可以減少血液流通,有助于提血液高凝固力,通常10分鐘左右血液就會凝固。如果還沒有起到止血的作用,應立即就醫(yī),并進行相關檢查,醫(yī)生會根據具體的病情給予合適的治療方案。治療期間不要食用辛辣性食物,以免影響病情恢復。
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    腎虧會出鼻血嗎
    回答:腎虧一般不會出現流鼻血的腎虧,在臨床中比較常見,分為兩種情況,一種是腎陰虧虛,一種是腎陽虧虛,是因為虛的主要表現為頭暈耳鳴失眠多夢,手腳心發(fā)熱睡覺蔬菜。大便秘,結小便黃赤等腎陽虛的主要表現為怕冷怕寒,手足不溫,大便溏稀,小便清長,不會出現流鼻血的。
    鼻膜炎會流鼻血嗎
    回答:腦膜炎患者主要是由于細菌感染而引起的腦膜炎癥,患者主要表現為發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐,同時可以出現腦膜刺激征,包括頸項強直和尼格征陽性和布魯斯基津征陽性,嚴重時患者可以出現意識障礙、嗜睡、昏睡、昏迷以及去大腦皮層狀態(tài)等。如果患者有血小板減少時也可能會出現流鼻血,可能是由于著急上火而導致,必要時檢查血常規(guī)血凝四項以明確。
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    腦梗塞會不會出現流鼻血
    回答:腦梗塞本身是不會導致流鼻血的。腦梗塞是由于血管狹窄和閉塞導致血流中斷,而引起腦細胞缺血、缺氧壞死,而導致的一種疾病。腦梗塞發(fā)病的時候,往往會導致血壓升高,一般會在24小時以后持續(xù)性的下降。當腦梗塞伴有持續(xù)性的血壓升高的時候,會繼發(fā)鼻子出血。在這種情況下,要進行調整血壓,當血壓平穩(wěn)后,鼻子流血會逐漸停止。當皮膚血很難糾正的時候,建議到五官科進行相關治療來止血。當腦梗塞伴有高血壓的時候,根據患者個體化的原則,進行調整血壓。
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    肝癌晚期流鼻血是不是惡化了
    回答:肝癌晚期患者出現流鼻血,有可能是肝癌的病變發(fā)生了惡化所致,也有可能是由于晚期肝癌接受一些化療、靶向治療,這些抗腫瘤治療產生了流鼻血的毒副反應。晚期肝癌的患者由于病變進展,患者出現嚴重的肝功能損害,除了谷丙谷草轉氨酶指標的升高,患者還會出現凝血功能的障礙。有的患者還會出現肝功能衰竭伴發(fā)的脾功能亢進引起的血小板低下,在這種情況下,患者就容易出現皮膚黏膜的出血以及內臟出血等表現,流鼻血是常見的一種臨床表現。晚期肝癌患者還會接受一些抗血管生成的多靶點靶向藥物,或者是全身化療進行抗腫瘤,這些治療可以引起骨髓抑制的毒副反應,也可以由于血小板低下而出現流鼻血。
    肝癌晚期流鼻血是不是惡化了
    回答:肝癌晚期患者出現流鼻血,有可能是肝癌的病變發(fā)生了惡化所致,也有可能是由于晚期肝癌接受一些化療、靶向治療,這些抗腫瘤治療產生了流鼻血的毒副反應。晚期肝癌的患者由于病變進展,患者出現嚴重的肝功能損害,除了谷丙谷草轉氨酶指標的升高,患者還會出現凝血功能的障礙。有的患者還會出現肝功能衰竭伴發(fā)的脾功能亢進引起的血小板低下,在這種情況下,患者就容易出現皮膚黏膜的出血以及內臟出血等表現,流鼻血是常見的一種臨床表現。晚期肝癌患者還會接受一些抗血管生成的多靶點靶向藥物,或者是全身化療進行抗腫瘤,這些治療可以引起骨髓抑制的毒副反應,也可以由于血小板低下而出現流鼻血。
    肝癌晚期流鼻血危險嗎
    回答:肝癌晚期患者出現流鼻血,有的屬于較危險的情況。造成流鼻血的原因是由于肝癌晚期的患者出現肝功能損害,繼而發(fā)展成為嚴重的肝功能衰竭,患者出現脾功能亢進,導致血小板指標極度下降。同時肝功能衰竭還可以引起患者凝血功能障礙,從而患者可以出現自發(fā)性的鼻出血,而且這種鼻出血難以好轉。對于這樣原因導致的鼻出血是存在嚴重危險性。嚴重的患者可以由于大出血出現窒息,或者低血容量性休克。有的患者還會并發(fā)其他嚴重的內臟出血,而危及患者生命。
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