腳踝扭傷后判斷嚴重程度需觀察腫脹程度、疼痛特點、活動能力、皮膚顏色及伴隨癥狀五個方面。

1、腫脹程度：

輕度扭傷腫脹局限在踝關節(jié)周圍，48小時內逐漸消退；嚴重扭傷腫脹迅速擴散至足背或小腿，持續(xù)72小時以上不緩解。韌帶完全斷裂時可能出現(xiàn)關節(jié)畸形膨隆。

2、疼痛特點：

輕微疼痛在休息30分鐘后減輕，按壓痛點明確；重度損傷會出現(xiàn)持續(xù)性劇痛，改變體位時疼痛加劇，可能伴隨關節(jié)松動感或彈響。

3、活動能力：

能勉強負重行走提示輕度損傷；完全無法承重或站立時關節(jié)不穩(wěn)，提示韌帶撕裂或骨折。嘗試做踝關節(jié)內翻動作時疼痛加劇需警惕距腓前韌帶損傷。

4、皮膚顏色：

局部泛紅屬正常炎癥反應；出現(xiàn)青紫色瘀斑表明毛細血管破裂，瘀斑范圍超過3厘米或向遠端擴散提示損傷較重。皮膚發(fā)白伴麻木感需排除血管神經損傷。

5、伴隨癥狀：

輕度扭傷僅局部癥狀；若出現(xiàn)發(fā)熱、全身乏力或損傷時聽到"啪嗒"聲，可能伴發(fā)骨折或韌帶完全斷裂。夜間靜息痛加劇需排除應力性骨折。

傷后立即停止活動并抬高患肢，24小時內每2小時冰敷15分鐘。使用彈性繃帶包扎時注意松緊度，以能插入一根手指為宜?；謴推诳蛇M行踝泵運動促進淋巴回流，每天3組每組15次。飲食增加蛋白質和維生素C攝入，適量補充乳制品促進骨骼修復。兩周后腫脹未消或仍無法正常行走，需進行磁共振檢查排除隱匿性損傷。