月經(jīng)量異常增多可能與子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、內(nèi)分泌失調(diào)、凝血功能障礙、子宮腺肌癥等因素有關(guān)。可通過藥物治療、手術(shù)治療、激素調(diào)節(jié)、止血措施、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、子宮肌瘤：

子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤，體積較大的肌瘤可能導(dǎo)致宮腔面積增大或壓迫靜脈叢。臨床表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)量增多伴血塊，嚴(yán)重者可出現(xiàn)貧血癥狀。超聲檢查可明確診斷，必要時(shí)需行肌瘤切除術(shù)或子宮動脈栓塞術(shù)。

2、子宮內(nèi)膜息肉：

子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過度生長形成的贅生物，可能干擾子宮收縮導(dǎo)致出血不止。常見癥狀為經(jīng)間期出血、月經(jīng)淋漓不盡，宮腔鏡檢查既能確診也可同步實(shí)施息肉電切術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。

3、內(nèi)分泌失調(diào)：

黃體功能不足或排卵障礙會造成孕激素分泌異常，子宮內(nèi)膜無法按期脫落而形成突破性出血。多表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、出血量時(shí)多時(shí)少，基礎(chǔ)體溫測定和性激素六項(xiàng)檢查有助于診斷，需采用雌孕激素周期療法調(diào)節(jié)。

4、凝血功能障礙：

血小板減少癥、血友病等凝血異常疾病會顯著延長出血時(shí)間。特征為經(jīng)血稀薄不易凝固，可能伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等全身癥狀。需進(jìn)行凝血四項(xiàng)、血小板功能檢測，急性期可靜脈輸注凝血因子復(fù)合物。

5、子宮腺肌癥：

子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層會引起子宮均勻性增大，病灶區(qū)血管增生導(dǎo)致經(jīng)血暴增。典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)伴月經(jīng)量倍增，磁共振成像可清晰顯示病灶范圍，藥物治療無效時(shí)需考慮子宮切除術(shù)。

出現(xiàn)異常子宮出血期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動及重體力勞動，保持外陰清潔預(yù)防感染。飲食注意補(bǔ)充動物肝臟、菠菜等富鐵食物，必要時(shí)服用鐵劑糾正貧血。建議記錄出血起止時(shí)間和衛(wèi)生巾用量，就診時(shí)攜帶既往檢查報(bào)告。急性大出血需立即平臥并急診就醫(yī)，長期月經(jīng)量過多可能影響生育功能，建議盡早就診婦科完善宮腔鏡和激素水平檢測。