跟腱斷裂能完全恢復(fù)嗎 跟腱斷裂可用四個(gè)方法恢復(fù)

跟腱斷裂可通過(guò)保守治療、石膏固定、功能鍛煉、手術(shù)治療四種方法恢復(fù)。跟腱斷裂的恢復(fù)程度主要取決于斷裂程度、治療時(shí)機(jī)、康復(fù)訓(xùn)練等因素。
部分撕裂或斷裂程度較輕的跟腱損傷可采用保守治療。通過(guò)制動(dòng)休息配合物理治療促進(jìn)肌腱修復(fù),早期需使用支具保護(hù),后期逐步進(jìn)行踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。保守治療適用于對(duì)運(yùn)動(dòng)功能要求不高或存在手術(shù)禁忌的中老年患者。
完全斷裂但斷端對(duì)合良好的患者可采用石膏固定治療。將踝關(guān)節(jié)固定在跖屈20-30度位置維持6-8周,使斷裂的跟腱在制動(dòng)狀態(tài)下自然愈合。拆除石膏后需循序漸進(jìn)開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練,避免發(fā)生關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。
康復(fù)期系統(tǒng)性的功能鍛煉對(duì)恢復(fù)踝關(guān)節(jié)功能至關(guān)重要。早期進(jìn)行等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練防止肌肉萎縮,中期增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí),后期逐步加入平衡訓(xùn)練和抗阻訓(xùn)練。規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練能有效恢復(fù)小腿三頭肌力量和跟腱彈性。
對(duì)于運(yùn)動(dòng)員或完全斷裂且斷端分離明顯的患者建議手術(shù)治療。常用術(shù)式包括經(jīng)皮縫合術(shù)、開(kāi)放縫合術(shù)及肌腱轉(zhuǎn)位術(shù)等,術(shù)后需配合支具保護(hù)和階段性康復(fù)計(jì)劃。手術(shù)治療能獲得更好的力學(xué)強(qiáng)度和功能恢復(fù)。
跟腱斷裂患者恢復(fù)期間應(yīng)注意飲食營(yíng)養(yǎng)均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素C的食物促進(jìn)組織修復(fù)??祻?fù)訓(xùn)練要遵循醫(yī)囑循序漸進(jìn),避免過(guò)早負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng)。日??蛇M(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持心肺功能,穿具有足弓支撐的鞋子減輕跟腱負(fù)荷,定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。
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