常見(jiàn)的下頜角整形手術(shù)方法

下頜角整形手術(shù)方法主要有截骨術(shù)、磨骨術(shù)、三維立體塑形術(shù)、長(zhǎng)曲線截骨術(shù)和顴骨下頜角聯(lián)合整形術(shù)五種。
通過(guò)口腔內(nèi)切口切除部分下頜角骨質(zhì),適用于下頜角外翻或肥大明顯的患者。手術(shù)可精確調(diào)整骨骼輪廓,但需注意避免損傷下牙槽神經(jīng)血管束。術(shù)后需佩戴頭套固定4-6周,可能出現(xiàn)暫時(shí)性張口受限。
采用高速磨頭對(duì)突出骨質(zhì)進(jìn)行打磨削薄,適合輕度下頜角肥大者。創(chuàng)傷相對(duì)較小,恢復(fù)較快,但改善幅度有限。術(shù)中需控制磨骨厚度,避免過(guò)度打磨導(dǎo)致骨質(zhì)暴露或繼發(fā)骨折。
結(jié)合CT三維重建技術(shù)進(jìn)行個(gè)性化設(shè)計(jì),可同時(shí)處理下頜角、下頜緣和頦部形態(tài)。通過(guò)計(jì)算機(jī)輔助實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)截骨,特別適合伴有下頜不對(duì)稱的患者。手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng),對(duì)醫(yī)生技術(shù)要求較高。
采用弧形截骨線從下頜支延伸至頦部,形成自然流暢的下頜輪廓。相比傳統(tǒng)直線截骨更符合美學(xué)標(biāo)準(zhǔn),能有效避免"二次棱角"問(wèn)題。需特別注意保護(hù)咬肌附著點(diǎn),防止術(shù)后咀嚼功能障礙。
針對(duì)同時(shí)存在顴骨突出和下頜角寬大的患者,通過(guò)耳前發(fā)際線切口進(jìn)行整體輪廓調(diào)整。手術(shù)可一次性改善中下面部比例,但創(chuàng)傷較大,需嚴(yán)格評(píng)估全身狀況及骨愈合能力。
術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔,使用專用漱口水預(yù)防感染;飲食從流質(zhì)逐步過(guò)渡到軟食,避免咀嚼過(guò)硬食物;睡眠時(shí)抬高頭部減輕腫脹;定期復(fù)查評(píng)估骨愈合情況?;謴?fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)及面部按摩,出現(xiàn)異常疼痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期需注意保持均衡營(yíng)養(yǎng)攝入,確保鈣質(zhì)和維生素D補(bǔ)充以促進(jìn)骨骼健康。
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