急性氣管-支氣管炎怎么對(duì)癥治療
急性氣管-支氣管炎可通過(guò)一般治療、止咳祛痰藥物、解痙平喘藥物、抗感染治療、霧化吸入等方式對(duì)癥治療。急性氣管-支氣管炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、冷空氣刺激、過(guò)敏原接觸、吸煙等因素引起。
1、一般治療
患者需多飲水保持呼吸道濕潤(rùn)，避免辛辣刺激性食物。室內(nèi)保持空氣流通，濕度維持在50%-60%。臥床休息有助于減輕咳嗽癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重氣道刺激。用溫鹽水漱口可緩解咽喉不適，蒸汽吸入能稀釋痰液。
2、止咳祛痰藥物
右美沙芬緩釋片適用于干咳癥狀，通過(guò)抑制延髓咳嗽中樞發(fā)揮作用。氨溴索口服液能分解痰液中的酸性粘多糖纖維，降低痰液黏稠度。乙酰半胱氨酸顆粒具有抗氧化作用，可裂解痰液中粘蛋白的二硫鍵。使用祛痰藥物期間需觀察痰液性狀變化。
3、解痙平喘藥物
沙丁胺醇?xì)忪F劑可快速緩解支氣管痙攣，選擇性激動(dòng)β2腎上腺素受體。氨茶堿注射液通過(guò)抑制磷酸二酯酶擴(kuò)張支氣管，需監(jiān)測(cè)血藥濃度。異丙托溴銨霧化液作為抗膽堿能藥物，可減少氣道分泌物。出現(xiàn)喘息癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)評(píng)估血氧飽和度。
4、抗感染治療
阿莫西林克拉維酸鉀片針對(duì)細(xì)菌感染引起的化膿性痰液，可抑制細(xì)胞壁合成。阿奇霉素分散片對(duì)非典型病原體有效，具有較長(zhǎng)的組織半衰期。奧司他韋膠囊用于流感病毒導(dǎo)致的支氣管炎，能抑制神經(jīng)氨酸酶活性。使用抗生素前應(yīng)評(píng)估感染指標(biāo)。
5、霧化吸入
布地奈德混懸液通過(guò)局部抗炎作用減輕氣道水腫，適合伴有氣道高反應(yīng)者。特布他林霧化液起效迅速，可改善支氣管平滑肌痙攣。α-糜蛋白酶霧化能分解痰液蛋白成分，促進(jìn)排痰。霧化后需清潔面部并漱口，防止藥物殘留。
急性氣管-支氣管炎患者應(yīng)戒煙并避免二手煙，外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。每日飲用1500-2000毫升溫水，食用雪梨、白蘿卜等潤(rùn)肺食物。保持規(guī)律作息，癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)發(fā)熱、膿痰、呼吸困難時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。恢復(fù)期可進(jìn)行呼吸操訓(xùn)練，增強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng)改善肺功能。
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