月經(jīng)不規(guī)律可能提示內(nèi)分泌失調(diào)、生殖系統(tǒng)疾病或全身性疾病，常見表現(xiàn)有周期紊亂、經(jīng)量異常、繼發(fā)貧血或生育障礙。月經(jīng)不規(guī)律可能與多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮內(nèi)膜病變等因素有關(guān)，長期未干預可能加重原發(fā)疾病。

1、周期紊亂

月經(jīng)周期短于21天或超過35天均屬異常。頻繁出血可能因黃體功能不足導致，表現(xiàn)為月經(jīng)提前且經(jīng)期延長；周期延長常見于多囊卵巢綜合征，伴隨痤瘡、多毛等癥狀。需通過性激素六項、B超檢查明確原因，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、經(jīng)量異常

月經(jīng)過多指每次失血量超過80毫升，可能因子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉引起，長期會導致缺鐵性貧血；月經(jīng)過少可能與宮腔粘連、卵巢早衰相關(guān)。建議進行婦科超聲檢查，確診后可選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)控制出血，或使用戊酸雌二醇片改善內(nèi)膜生長。

3、貧血癥狀

長期月經(jīng)量多會引發(fā)缺鐵性貧血，表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白。需檢測血常規(guī)確認血紅蛋白水平，輕度貧血可通過琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液補充鐵劑，同時增加紅肉、動物肝臟等富含鐵元素食物的攝入。

4、生育障礙

無排卵性月經(jīng)會導致受孕困難，常見于多囊卵巢綜合征或高泌乳素血癥。需監(jiān)測基礎(chǔ)體溫和排卵試紙，必要時使用枸櫞酸氯米芬片促排卵。子宮內(nèi)膜異位癥引起的月經(jīng)異?？赡馨殡S痛經(jīng)，需腹腔鏡手術(shù)明確診斷。

5、代謝綜合征

多囊卵巢綜合征患者易合并胰島素抵抗，出現(xiàn)肥胖、黑棘皮癥等表現(xiàn)。建議進行糖耐量試驗，確診后可聯(lián)合二甲雙胍腸溶片改善代謝，同時需控制體重指數(shù)在正常范圍內(nèi)。

建議記錄月經(jīng)周期、經(jīng)量及伴隨癥狀，避免過度節(jié)食或劇烈運動。日?？娠嬘靡婺覆蓊w粒調(diào)理，出現(xiàn)持續(xù)3個月以上異常需進行婦科檢查、激素檢測和影像學評估。35歲以上女性突然出現(xiàn)月經(jīng)紊亂應(yīng)排除子宮內(nèi)膜癌風險，及時進行診斷性刮宮。