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胸口左邊一直疼是怎么回事

心血管內(nèi)科編輯 健康陪伴者
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胸口左邊一直疼可能與肋間神經(jīng)痛、冠心病、胸膜炎、胃食管反流病、肌肉拉傷等原因有關(guān),可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)痛通常由病毒感染、脊柱病變或外傷導(dǎo)致,表現(xiàn)為單側(cè)胸部陣發(fā)性刺痛或灼痛。疼痛可能沿肋骨走向放射,咳嗽或深呼吸時(shí)加重??勺襻t(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物緩解神經(jīng)痛,配合局部熱敷或紅外線理療。避免提重物或劇烈扭轉(zhuǎn)身體。

2、冠心病

冠心病引起的胸痛多位于胸骨后或心前區(qū),可能向左肩臂放射,伴隨胸悶、氣短。冠狀動(dòng)脈供血不足可能導(dǎo)致心肌缺血。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片改善血流,嚴(yán)重時(shí)需冠狀動(dòng)脈支架手術(shù)。日常需控制血壓血糖,戒煙限酒。

3、胸膜炎

胸膜炎常因肺部感染、結(jié)核或自身免疫疾病引發(fā),疼痛呈刀割樣,深呼吸時(shí)加劇,可能伴發(fā)熱、咳嗽。需針對(duì)病因使用頭孢克肟分散片抗感染,或醋酸潑尼松片抗炎治療。胸腔積液較多時(shí)需穿刺引流,恢復(fù)期避免受涼。

4、胃食管反流病

胃酸反流刺激食管可引發(fā)胸骨后燒灼痛,平臥或進(jìn)食后加重,伴反酸噯氣。可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米,避免辛辣油膩飲食。

5、肌肉拉傷

胸大肌或肋間肌拉傷多因運(yùn)動(dòng)損傷或突然用力導(dǎo)致,疼痛局限且按壓加重,活動(dòng)時(shí)明顯。急性期可冷敷,48小時(shí)后熱敷,配合雙氯芬酸鈉凝膠外用。避免擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng),適當(dāng)休息2-3周可逐漸恢復(fù)。

日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累或情緒激動(dòng)。疼痛發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng)并采取舒適體位,記錄疼痛持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀。定期監(jiān)測(cè)血壓心率,控制體重在合理范圍。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈胸痛、冷汗、意識(shí)模糊等危急癥狀,須立即撥打急救電話。

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