消化性潰瘍病人常見的并發(fā)癥有哪些
消化性潰瘍病人常見的并發(fā)癥主要有消化道出血、穿孔、幽門梗阻、癌變等。消化性潰瘍是指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍，多與胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染等因素有關，并發(fā)癥可能加重病情，需及時就醫(yī)干預。
1、消化道出血
消化道出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為嘔血、黑便或便血。出血量較大時可能出現(xiàn)頭暈、心悸等失血癥狀。胃鏡檢查可明確出血部位，治療需禁食并遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、凝血酶凍干粉、云南白藥膠囊等藥物止血，必要時行內(nèi)鏡下止血或手術。
2、穿孔
潰瘍深達漿膜層時可導致穿孔，突發(fā)劇烈腹痛并迅速波及全腹，伴有板狀腹、壓痛反跳痛等腹膜炎體征。X線檢查可見膈下游離氣體，需緊急手術修補穿孔，術后使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染治療。
3、幽門梗阻
潰瘍反復發(fā)作可引起幽門部瘢痕狹窄，表現(xiàn)為餐后腹脹、嘔吐宿食。胃鏡檢查可見幽門變形狹窄，胃腸造影顯示胃排空延遲。輕癥可禁食胃腸減壓并靜脈營養(yǎng)，使用多潘立酮片促進胃排空；嚴重梗阻需手術解除狹窄。
4、癌變
長期不愈的胃潰瘍可能惡變?yōu)槲赴?，表現(xiàn)為腹痛規(guī)律改變、消瘦貧血等。胃鏡活檢可確診，早期發(fā)現(xiàn)可行根治性手術，配合替吉奧膠囊、注射用奧沙利鉑等化療藥物。十二指腸潰瘍極少癌變。
消化性潰瘍患者應規(guī)律服用抑酸藥物如雷貝拉唑鈉腸溶片，避免辛辣刺激飲食，戒煙限酒。出現(xiàn)嘔血黑便、劇烈腹痛、嘔吐加重等癥狀時需立即就診。定期胃鏡復查有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，幽門螺桿菌陽性者應規(guī)范根除治療。保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累，有助于減少潰瘍復發(fā)。
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