狹窄性腱鞘炎可通過休息制動、熱敷理療、藥物治療、封閉注射、手術(shù)治療等方式緩解。狹窄性腱鞘炎通常與慢性勞損、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、解剖結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。

1、休息制動

急性期需減少患指活動，避免重復(fù)抓握或用力動作，必要時使用支具固定。長期過度使用手指是主要誘因，表現(xiàn)為局部壓痛和彈響。可通過調(diào)整工作姿勢、間歇休息緩解癥狀。

2、熱敷理療

每日用40℃左右溫水浸泡患處15分鐘，或使用紅外線照射促進(jìn)血液循環(huán)。熱療有助于減輕腱鞘水腫，改善局部僵硬感?？膳浜陷p柔按摩，但避免暴力推拿。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。若伴隨明顯腫脹，可短期使用地奧司明片改善微循環(huán)。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。

4、封閉注射

對于頑固性疼痛，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行腱鞘內(nèi)糖皮質(zhì)激素注射。該方法能快速消炎鎮(zhèn)痛，但一年內(nèi)不宜超過3次。需注意可能發(fā)生皮下組織萎縮等并發(fā)癥。

5、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療無效或反復(fù)發(fā)作時，可行腱鞘切開減壓術(shù)。手術(shù)在局麻下切開狹窄腱鞘，松解受壓肌腱。術(shù)后需早期進(jìn)行手指屈伸功能鍛煉，預(yù)防粘連。

日常應(yīng)避免冷水刺激患處，工作時佩戴護具分散壓力?？蛇M(jìn)行手指伸展運動：掌心向上，用健側(cè)手緩慢將患指向手背方向牽拉，保持10秒后放松，重復(fù)進(jìn)行。若出現(xiàn)夜間痛醒或手指交鎖，建議及時復(fù)查。飲食可適當(dāng)增加深海魚類、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，有助于減輕炎癥反應(yīng)。