膝關(guān)節(jié)粘連怎么辦
膝關(guān)節(jié)粘連可通過物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。膝關(guān)節(jié)粘連通常由外傷、手術(shù)、炎癥、長期制動、關(guān)節(jié)退行性變等原因引起。
1、物理治療
熱敷可促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，每次熱敷20-30分鐘。超聲波治療能夠軟化粘連組織，改善關(guān)節(jié)活動度，通常需要10-15次治療。關(guān)節(jié)被動活動訓(xùn)練由康復(fù)師輔助進行，逐漸增加關(guān)節(jié)活動范圍，避免暴力牽拉造成二次損傷。
2、藥物治療
塞來昔布膠囊可緩解關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)，減輕疼痛癥狀。鹽酸乙哌立松片能夠松弛骨骼肌，改善關(guān)節(jié)活動受限。玻璃酸鈉注射液可潤滑關(guān)節(jié)面，減少組織摩擦，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、關(guān)節(jié)腔注射
關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素可快速消除滑膜炎癥，減輕關(guān)節(jié)腫脹。透明質(zhì)酸鈉注射能改善關(guān)節(jié)潤滑功能，通常需要3-5次治療。注射治療需嚴(yán)格無菌操作，避免感染風(fēng)險。
4、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
關(guān)節(jié)鏡下粘連松解術(shù)可精確分離纖維粘連，創(chuàng)傷小恢復(fù)快。關(guān)節(jié)清理術(shù)能清除增生滑膜和游離體，改善關(guān)節(jié)功能。術(shù)后需早期進行康復(fù)訓(xùn)練，防止再次粘連。
5、康復(fù)訓(xùn)練
持續(xù)被動活動訓(xùn)練儀可循序漸進增加關(guān)節(jié)活動度。等長收縮訓(xùn)練能增強肌肉力量，保護關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。水中運動利用浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，適合早期康復(fù)階段。
膝關(guān)節(jié)粘連患者應(yīng)避免長時間保持同一姿勢，每小時活動關(guān)節(jié)5-10分鐘。飲食上可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類、蛋類，補充維生素D促進鈣吸收。康復(fù)期間注意關(guān)節(jié)保暖，避免受涼導(dǎo)致癥狀加重。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)，應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。
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