賁門失弛緩癥類型包括
賁門失弛緩癥主要包括原發(fā)性賁門失弛緩癥和繼發(fā)性賁門失弛緩癥兩種類型。原發(fā)性賁門失弛緩癥可能與神經(jīng)退行性病變、遺傳因素、病毒感染等因素有關(guān)；繼發(fā)性賁門失弛緩癥通常由食管腫瘤、南美錐蟲病、手術(shù)損傷等原因引起。
1、原發(fā)性賁門失弛緩癥
原發(fā)性賁門失弛緩癥是賁門失弛緩癥的主要類型，可能與食管肌間神經(jīng)叢退行性病變有關(guān)。患者常表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛、食物反流等癥狀。診斷可通過食管測壓、鋇餐造影等檢查明確。治療方式包括口服硝酸異山梨酯片緩解痙攣，或采用內(nèi)鏡下球囊擴張術(shù)改善賁門梗阻。嚴(yán)重者可考慮行腹腔鏡Heller肌切開術(shù)。
2、繼發(fā)性賁門失弛緩癥
繼發(fā)性賁門失弛緩癥多由其他疾病導(dǎo)致賁門功能異常，常見病因包括食管癌壓迫、南美錐蟲病感染、胃底折疊術(shù)后并發(fā)癥?；颊叱萄世щy外，可能伴有原發(fā)病癥狀如體重下降、發(fā)熱等。治療需針對原發(fā)病，如腫瘤患者需手術(shù)切除，南美錐蟲病需使用硝呋莫司片抗寄生蟲治療。部分患者需聯(lián)合賁門擴張術(shù)改善癥狀。
賁門失弛緩癥患者日常應(yīng)少食多餐，避免進食過快或過飽，餐后保持直立位1-2小時。可選擇軟食或流質(zhì)飲食，避免辛辣刺激、過熱食物加重食管刺激。建議定期復(fù)查食管功能，監(jiān)測病情變化，若出現(xiàn)嘔吐物帶血、體重持續(xù)下降等警示癥狀需立即就醫(yī)。適當(dāng)進行吞咽功能康復(fù)訓(xùn)練有助于改善進食能力。
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