肺心病主要由什么引起
肺心病主要由慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、肺結(jié)核、肺動(dòng)脈高壓、睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起。肺心病是慢性肺源性心臟病的簡(jiǎn)稱(chēng)，屬于肺部疾病導(dǎo)致的心臟病變，患者可能出現(xiàn)呼吸困難、心悸、下肢水腫等癥狀。
1、慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是肺心病最常見(jiàn)的原因，長(zhǎng)期吸煙、空氣污染等因素可能導(dǎo)致支氣管和肺泡結(jié)構(gòu)破壞，引發(fā)肺氣腫和慢性支氣管炎?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣促等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等藥物控制病情。
2、支氣管哮喘
支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作可能引起氣道重塑和肺功能持續(xù)下降，長(zhǎng)期未控制可能發(fā)展為肺心病?；颊叨嘤写?、胸悶、夜間咳嗽等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片、硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑等藥物。
3、肺結(jié)核
肺結(jié)核可能導(dǎo)致肺組織廣泛纖維化，破壞肺血管床，增加肺動(dòng)脈壓力。患者可能出現(xiàn)低熱、盜汗、消瘦、咯血等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物。
4、肺動(dòng)脈高壓
肺動(dòng)脈高壓直接增加右心負(fù)荷，長(zhǎng)期可導(dǎo)致右心室肥厚和心力衰竭。患者可能表現(xiàn)為乏力、胸痛、暈厥等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用波生坦片、安立生坦片、西地那非片等靶向藥物。
5、睡眠呼吸暫停綜合征
睡眠呼吸暫停綜合征引起的慢性缺氧可導(dǎo)致肺血管收縮和肺動(dòng)脈高壓?；颊叨嘤幸归g打鼾、白天嗜睡、晨起頭痛等癥狀。治療包括持續(xù)氣道正壓通氣、口腔矯正器、減重等措施。
肺心病患者應(yīng)注意戒煙，避免接觸二手煙和空氣污染，保持居住環(huán)境通風(fēng)良好。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸、縮唇呼吸，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡易消化，限制鈉鹽攝入，控制液體入量。定期監(jiān)測(cè)體重和下肢水腫情況，按醫(yī)囑規(guī)范用藥，定期復(fù)查肺功能和心臟超聲。出現(xiàn)癥狀加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行調(diào)整藥物劑量。
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