霰粒腫已經長成膿包可通過熱敷、抗生素眼膏、手術切開引流、局部注射糖皮質激素、中醫(yī)調理等方式治療。霰粒腫通常由瞼板腺阻塞、繼發(fā)感染、油脂分泌異常、免疫因素、用眼衛(wèi)生不良等原因引起。

1、熱敷

每日用40-45℃溫熱毛巾敷于患處10-15分鐘，有助于促進瞼板腺分泌物液化排出。熱敷時注意溫度避免燙傷眼瞼皮膚，可配合輕柔按摩幫助硬結軟化。該方法適用于早期較小的霰粒腫，對已形成膿包的病灶效果有限。

2、抗生素眼膏

繼發(fā)細菌感染時可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星眼用凝膠、紅霉素眼膏、妥布霉素地塞米松眼膏等。這些藥物能抑制金黃色葡萄球菌等常見致病菌，減輕紅腫熱痛癥狀。使用前需清潔雙手，避免藥管尖端接觸眼部造成污染。

3、手術切開引流

對于直徑超過5毫米、持續(xù)不消退或反復發(fā)作的化膿性霰粒腫，需行瞼板腺囊腫切除術。手術在局麻下進行，通過結膜面切口清除囊內容物并摘除囊壁，術后使用抗菌眼藥預防感染。該方式能徹底去除病灶，但可能遺留輕微瘢痕。

4、局部注射糖皮質激素

對于靠近淚小管等特殊部位的霰粒腫，可考慮曲安奈德注射液局部注射。激素能快速消炎消腫，但可能引起皮下萎縮或色素脫失等副作用。糖尿病患者及兒童需謹慎使用，注射后需按壓止血并觀察有無不良反應。

5、中醫(yī)調理

中醫(yī)認為霰粒腫與脾胃濕熱有關，可選用蒲公英、菊花、夏枯草等清熱解毒藥材內服外敷。針灸選取太陽、攢竹等穴位疏通經絡，配合耳尖放血療法瀉熱。體質調理期間需忌食辛辣油膩，保持規(guī)律作息。

霰粒腫化膿期間應避免擠壓病灶，防止感染擴散引發(fā)眶周蜂窩織炎。日常注意眼部清潔，卸妝時徹底清除睫毛根部彩妝殘留，減少佩戴隱形眼鏡時長。飲食宜清淡，適量補充維生素A和歐米伽3脂肪酸，規(guī)律作息避免用眼過度。若出現(xiàn)眼瞼劇烈疼痛、視力下降或發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。