粗隆間骨折手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有多大
粗隆間骨折手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)一般可控，但存在感染、血栓形成、內(nèi)固定失效等潛在并發(fā)癥。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與患者年齡、基礎(chǔ)疾病、骨折類型及手術(shù)方式等因素相關(guān)。
粗隆間骨折多見于老年骨質(zhì)疏松患者，手術(shù)需通過鋼板螺釘或髓內(nèi)釘進(jìn)行固定。術(shù)中可能出現(xiàn)麻醉意外、血管神經(jīng)損傷或復(fù)位困難。術(shù)后早期風(fēng)險(xiǎn)包括切口感染、深靜脈血栓形成，高齡患者可能因臥床誘發(fā)肺部感染或泌尿系統(tǒng)感染。骨折局部血供較差時可能出現(xiàn)骨不連或內(nèi)固定松動，需二次手術(shù)干預(yù)。糖尿病患者術(shù)后感染概率增高，心肺功能不全者麻醉耐受性下降。術(shù)前全面評估可降低風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)中采用微創(chuàng)技術(shù)減少軟組織損傷，術(shù)后早期康復(fù)鍛煉有助于功能恢復(fù)。
術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，初期避免患肢負(fù)重，逐步增加關(guān)節(jié)活動度。飲食需保證充足蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨愈合。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況，發(fā)現(xiàn)異常疼痛或腫脹及時就醫(yī)。長期臥床患者需預(yù)防壓瘡，家屬應(yīng)協(xié)助翻身拍背?？刂苹A(chǔ)疾病如高血壓糖尿病，戒煙戒酒以降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
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