三尖瓣反流建議掛心血管內(nèi)科或心臟外科。三尖瓣反流可能與風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎、肺動(dòng)脈高壓、先天性心臟病、右心室功能不全等因素有關(guān)。

1、心血管內(nèi)科

心血管內(nèi)科主要負(fù)責(zé)三尖瓣反流的藥物管理和非手術(shù)治療。對(duì)于輕度至中度三尖瓣反流患者，心血管內(nèi)科醫(yī)生會(huì)通過(guò)超聲心動(dòng)圖等檢查評(píng)估病情，并給予利尿劑如呋塞米片、血管擴(kuò)張劑如硝酸異山梨酯片、強(qiáng)心藥如地高辛片等藥物治療。若存在肺動(dòng)脈高壓，可能使用波生坦片等靶向藥物。心血管內(nèi)科還會(huì)指導(dǎo)患者低鹽飲食、限制液體攝入、避免劇烈運(yùn)動(dòng)等生活方式調(diào)整。

2、心臟外科

心臟外科主要處理重度三尖瓣反流需手術(shù)干預(yù)的情況。當(dāng)患者出現(xiàn)明顯心力衰竭癥狀、右心室顯著擴(kuò)大或合并其他瓣膜病變時(shí)，可能需要進(jìn)行三尖瓣成形術(shù)或三尖瓣置換術(shù)。心臟外科醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情選擇機(jī)械瓣或生物瓣，術(shù)后需長(zhǎng)期抗凝治療如華法林鈉片。對(duì)于合并先天性心臟病或感染性心內(nèi)膜炎導(dǎo)致的三尖瓣破壞，外科手術(shù)是根本解決方案。

三尖瓣反流患者應(yīng)定期復(fù)查心臟超聲，監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。日常生活中需避免感冒和感染，控制血壓和體重，限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克。戒煙限酒，適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)下肢水腫、腹脹、活動(dòng)后氣促加重等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。術(shù)后患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗凝藥物，定期監(jiān)測(cè)凝血功能，避免外傷和出血風(fēng)險(xiǎn)。