心臟左心房偏大有何危害
關(guān)鍵詞：
心臟
心臟左心房偏大可能增加心律失常、心力衰竭、血栓形成等風(fēng)險(xiǎn)，通常與高血壓、心臟瓣膜病、心肌病等因素有關(guān)。心臟左心房偏大主要有心肌供血不足、心臟負(fù)荷加重、心功能減退、血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)升高、猝死概率增加等危害。
1、心肌供血不足
左心房擴(kuò)大可能壓迫冠狀動(dòng)脈，導(dǎo)致心肌供血不足?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)心絞痛或心肌梗死。治療需針對(duì)原發(fā)病，如高血壓患者需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，心臟瓣膜病患者可能需要行二尖瓣置換術(shù)。
2、心臟負(fù)荷加重
擴(kuò)大的左心房會(huì)改變心臟結(jié)構(gòu)，使右心室負(fù)荷增加。長(zhǎng)期負(fù)荷過重可能導(dǎo)致全心擴(kuò)大，表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、下肢水腫。建議限制鈉鹽攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)使用呋塞米片減輕水腫，地高辛片改善心功能。
3、心功能減退
左心房擴(kuò)大常伴隨舒張功能受損，影響心臟充盈效率?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、夜間陣發(fā)性呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)發(fā)展為心力衰竭。需定期監(jiān)測(cè)心功能，遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸貝那普利片等藥物延緩心室重構(gòu)。
4、血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)
擴(kuò)大的左心房易形成血流淤滯，尤其合并房顫時(shí)血栓風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。血栓脫落可能導(dǎo)致腦栓塞、腸系膜動(dòng)脈栓塞等，表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、腹痛。預(yù)防性使用華法林鈉片或利伐沙班片抗凝，需定期監(jiān)測(cè)凝血功能。
5、猝死概率增加
嚴(yán)重左心房擴(kuò)大可能誘發(fā)惡性心律失常如室顫，增加心源性猝死風(fēng)險(xiǎn)。合并擴(kuò)張型心肌病或重度二尖瓣反流時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。建議植入心臟除顫器，避免過度勞累，控制基礎(chǔ)心臟病進(jìn)展。
心臟左心房偏大患者需定期復(fù)查心臟超聲，監(jiān)測(cè)病情變化。保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳，避免競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)心悸加重、呼吸困難、暈厥等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。戒煙限酒，保證充足睡眠，控制血壓血糖在理想范圍。
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